tailieunhanh - HEN TIM

Tham khảo tài liệu 'hen tim', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | HEN TIM Hen tim không phải là bệnh hen theo đúng nghĩa của nó. Nó là tình trạng khò khè khó thở xuất hiện đột ngột trong thể suy tim sung huyết. Nguyên nhân là do ứ trệ tuần hoàn phổi và có hay không hội chứng phù phổi cấp. Sự co thắt phế quản trong bệnh hen tim nguyên nhân là do áp lực dồn trở lại từ tim trái tới phổi tim trái không đủ khả năng bơm hết lượng máu đưa về từ phổi gây ứ máu giật lùi về phổi làm cho đường thông khí của phổi bị hẹp lại. Còn trong hen phế quản thì co thắt phế quản là do các cơ trơn phế quản co thắt lại gây hẹp đường thở. Dấu hiệu chính trong hen tim Hen tim cũng khá giống với hen phế quản. Trong đó bệnh nhân mắc bệnh suy tim hoặc các bệnh van tim cũng xuất hiện các triệu chứng khó thở thở dốc thở nông có tiếng khò khè và ho. Chẩn đoán hen tim chủ yếu dựa vào các dấu hiệu lâm sàng. Các dấu hiệu này thường xuất hiện khi gắng sức làm việc nặng nhọc như leo cầu thang đi bộ quãng đường dài. hoặc có thể xuất hiện về nửa đêm gần sáng. Một số dấu hiệu chính bao gồm thở dốc không nhất thiết phải kèm theo có tiếng khò khè nhịp thở tăng lên và thở nông tăng cả nhịp tim và huyết áp tinh thần hoảng loạn. Ngoài những dấu hiệu trên thì trong hen tim còn có các triệu chứng của suy tim để ta phân biệt với hen phế quản. Bệnh nhân thường có tiền sử bệnh tim mạch trước đây. Triệu chứng phù ở mắt cá chân đi tiểu ít gan to là những triệu chứng dễ dàng phát hiện nhất. Và khi có các dấu hiệu này thì tiên lượng bệnh nhân rất nặng. Ngoài ra khi thăm khám ta có thể thấy các dấu hiệu tại tim gây nên suy tim như tiếng thổi do hẹp hở van hai lá thông liên thất. .Nghe phổi có tiếng ran rít ran ngáy và trong cơn phù phổi cấp có thể thấy tiếng ran dâng trào từ đáy phổi lên đỉnh phổi - gọi là dấu hiệu thủy triều dâng . Các cơn hen tim thường xảy ra giống như cơn hen nhưng thường ở người bệnh tim. Chìa khóa để kiểm soát có hiệu quả bệnh hen tim là phải chẩn đoán chính xác. Phải phân biệt được giữa những người bệnh hen tim do suy tim cấp tính với những người khó thở do các