tailieunhanh - ĐẠI C ƠNG CÁC RỐI LOẠN TÂM THẦN THỰC TỔN1. Khái niệm chung: Rối loạn tâm

ĐẠI C ƠNG CÁC RỐI LOẠN TÂM THẦN THỰC TỔN 1. Khái niệm chung: Rối loạn tâm thần thực tổn (organic mental disorders – RLTTTT) là các bệnh tâm thần hay các trạng thái rối loạn tâm thần có liên quan trực tiếp đến tổn thương thực thể ở tổ chức não do nhiều nguyên nhân khác nhau. Đó có thể là các bệnh của não (u não, viêm não, tai biến mạch máu não, ) nhưng phần nhiều là các bệnh ngoài não (nhiễm khuẩn huyết, nhiễm độc, chấn thương sọ não, các bệnh tim mạch các bệnh gan, thận, nội tiết, ) | ĐẠI CŨƠNG CÁC RỐI LOẠN TÂM THẦN THỰC TỔN 1. Khái niệm chung Rối loạn tâm thần thực tổn organic mental disorders - RLTTTT là các bệnh tâm thần hay các trạng thái rối loạn tâm thần có liên quan trực tiếp đến tổn thương thực thể ở tổ chức não do nhiều nguyên nhân khác nhau. Đó có thể là các bệnh của não u não viêm não tai biến mạch máu não . nhưng phần nhiều là các bệnh ngoài não nhiễm khuẩn huyết nhiễm độc chấn thương sọ não các bệnh tim mạch các bệnh gan thận nội tiết . . Sự đa dạng về mức độ tiến triển của các triệu chứng lâm sàng RLTTTT phụ thuộc không chỉ vào vị trí mức độ tổn thương của não nặng hay nhẹ lan toả hay khu trú mà còn cả vào trạng thái tinh thần sức đề kháng của cơ thể các yếu tố tác động của môi trường xung quanh đến từng cá thể trước khi bị bệnh. Bệnh cảnh lâm sàng của các trạng thái rối loạn tâm thần trong tổn thương thực thể não phụ thuộc không chỉ vào sự tiến triển của bệnh chính vào mức độ phá huỷ của tổ chức thần kinh não bộ mà còn vào nhiều yếu tố tác động tâm lý môi trường khác nữa. Sức đề kháng của cơ thể yếu môi trường tâm lý không thuận lợi nhân cách của người bệnh không bền vững suy đồi yếu ớt . đều là các nhân tốthúc đẩy quá trình bệnh lý làm cho các triệu chứng lâm sàng chủ yếu có thể bị che lấp hoặc bị cường điệu quá mức. Một số bệnh tâm thần và cơ thể khác vốn tiềm tàng nay được dịp thuận lợi bùng phát làm cho bệnh cảnh lâm sàng phức tạp hơn gây nhiều trở ngại cho công tác theo dõi chẩn đoán và điều trị. Nghiên cứu RLTTTT có liên quan chặt chẽ đến các chuyên ngành khác của Y học. Do vậy người thầy thuốc tâm thần phải có kiến thức rộng và hiểu biết sâu một số chuyên ngành có liên quan trực tiếp như Thần kinh học Truyền nhiễm học và các kiến thức nôi - ngoại khoa chung khác để có đủ khả năng giúp đỡ người bệnh tốt hơn. Thực tế còn cho thấy có những trường hợp RLTTTT bị bỏ sót trong quá trình theo dõi chản đoán và điều trị ở các cơ sở tâm thần không phải do thầy thuốc tâm thần không đủ kiến thức y học nói chung mà do thăm khám không tỷ