tailieunhanh - Ung thư biểu mô gai trên thương tổn của lupus đỏ kinh

Lupus ban đỏ hệ thống là bệnh của chất tạo keo. Lâm sàng bao gồm 2 thể chính: lupus ban đỏ hệ thống và lupus đỏ kinh. Trong lupus kinh : điển hình là các thương tổn da bao gồm đỏ da , dày sừng, teo da và sẹo. Hiếm khi có thương tổn nội có rất nhiều bệnh nhân được nhập viện điều trị, hầu hết chỉ có thương tổn ngoài da, còn ca bệnh kết hợp với ung thư gai nói chung rất hiếm gặp. . | Ung thư biểu mô gai trên thương tổn của lupus đỏ kinh Lupus ban đỏ hệ thống là bệnh của chất tạo keo. Lâm sàng bao gồm 2 thể chính lupus ban đỏ hệ thống và lupus đỏ kinh. Trong lupus kinh điển hình là các thương tổn da bao gồm đỏ da dày sừng teo da và sẹo. Hiếm khi có thương tổn nội có rất nhiều bệnh nhân được nhập viện điều trị hầu hết chỉ có thương tổn ngoài da còn ca bệnh kết hợp với ung thư gai nói chung rất hiếm gặp. Sau đây chúng tôi xin tóm tắt bệnh án Bệnh nhân Nguyễn Quang Trung 65 tuổi Nghề nghiệp Làm ruộng Địa chỉ Thôn Bản giàn xã Mường bú huyện Mường la tỉnh Sơn la. Vào viện ngày 4 2 2009. Ra viện ngày 27 2 2009. Chân đoán khi ra viện Ung thư biểu mô gai sừng hóa Lupus đỏ kinh. Bệnh sử Bệnh nhân bị bệnh 7 tháng nay ban đầu xuất hiện 1 đám đỏ da ở khuỷu tay phải không ngứa và không đau. Một thời gian sau lại xuất hiện thêm các đám đỏ da ở mốt số vị trí khác số như là mu bàn tay cẳng tay và lưng. Các đám da đỏ trên có vẩy da không đau không ngứa và không mất cảm giác. Toàn trạng bệnh nhân vẫn khỏe mạnh. Cách đây 2 tháng đám đỏ da ở khuỷu tay phải nổi lên 1 đám sùi lúc đầu sùi nhỏ sau đó đám sùi ngày càng to lên trên có vảy và rất đau. Bệnh nhân đã tự điều trị bằng thuốc bôi và thuốc uống không rõ tên thuốc nhưng bệnh không đỡ. Vì vậy bệnh nhân đến khám và nhận vào điều trị. Tiền sử bản thân Khỏe mạnh Tiền sử gia đình Không ai bị bệnh giống bệnh nhân Khám TTCB - Thương tổn cơ bản Dát đỏ dày sừng màu đỏ tím. Kích thước 1 5cm X 3cm giới hạn thương tổn rõ rệt với da lành trên dát đỏ có vảy dày dính khó bong có đám thương tổn trên dát đỏ có da teo lõm vùng trung tâm chỉ còn chừa lại rìa bao quanh thương tổn. Da rìa thương tổn màu tím có chỗ đỏ da. Thương tổn khu trú chủ yếu vùng da hở mặt duỗi 2 mu tay 2 cánh tay. Riêng thương tổn cánh cẳng tay phải có 1 đám sùi kích thước đường kính 5-6cm sùi mềm bờ đám sùi nổi cao trên mặt da giới hạn với da lành ấn vào thương tổn có ít mủ chảy ra màu trắng sữa. - Thương tổn ở 2 môi niêm mạc dày màu tím kèm màu trắng