tailieunhanh - Đề cương Phẫu thuật thần kinh: Chấn thương sọ não

Chấn thương sọ não kín: - Không có tổn thương xương sọ: + Chấn động não + Giập não + Đè ép não: máu tụ nội sọ, tụ nước dưới màng cứng, phù não, tràn khí não. - Có tổn thương xương sọ: + Về xương: vỡ xương sọ, lún xương sọ, rạn xương sọ. | C Phẫu Ếhuột íhồn kinh Chôn íha ng. Ợ- não CHẤN THƯƠNG sọ NÃƠ CTSN Câu hỏi 1. Biện luận chẩn đoán 2. Cơ chế bệnh sinh của CTSN 3. Phân biệt vỡ xương nền sọ trước giữa và sau 4. Phân biệt chấn động não dập não đè ép não 5. Phân biệt máu tụ NMC DMC trong chất não và trong não thất 6. Các biến chứng của CTSN 7. Các pp cận lâm sàng chẩn đoán chấn thương sọ não 8. Nguyên tắc điều trị CTSN 9. Điều trị ngoại khoa CTSN chỉ định chống chỉ định nguyên tắc và các pp điều trị 10. ý nghĩa của việc khám đổng tử trong CTSN 11. Cách khám để xác định có rói loạn ý thức trong CTSN 12. ý nghĩa của việc khám dây VII trong CTSN 13. Theo dõi ý thức trong CTSN trên lâm sàng dựa vào gì 14. ý nghĩa của sự biến đổi HA trong CTSN 15. Xử trí bước đầu CTSN 16. Xử trí cấp cứu vết thương sọ não theo tuyến Câu 1. Phân loại CTSN 1. CTSN kín - Không có tổn thương xương sọ Chấn đông não Giập não Đè ép não máu tụ nôi sọ tụ nước dưới màng cứng phù não tràn khí não. - Có tổn thương xương sọ Về xương vỡ xương sọ lún xương sọ rạn xương sọ Về não . Giập não . Đè ép não máu tụ tụ nước dưới màng cứng phù não tràn khí não. 2. CTSN mở Là chấn thương gây rách da đầu vỡ xương sọ rách màng não cứng và gây tổn thương chất não DNT và não nát có thể chảy ra ngoài. - CT mở thời bình NG. QUANG TOÀN_DHY34 - 1 - C Phẫu Ếhuột íhồn kinh Chôn íha ng. Ợ- não - Vết thương sọ não do hoả khí Câu 2. Cơ chế bệnh sinh CTSN Các yếu tố liên quan tới cơ chế bệnh sinh của CTSN yếu tố cơ học yếu tố đông lực học của dịch não tuỷ yếu tố huyết quản yếu tố thần kinh thể dịch và yếu tố xung đông thần kinh 1. yếu tố cơ học Đây là yếu tố cơ bản là yếu tố khởi đông cho các quá trình bệnh lý xảy ra ở não sau CT vì phải có 1 lực CT vào đầu đủ mạnh mới có thể gây tổn thương xương sọ và não Trên cơ sở tổn thương não tiên phát giập não hoặc máu tụ xảy ra ngay sau CT sẽ dẫn tới tổn thương não thứ phát là do hậu quả của rối loạn vận mạch rối loạn thần kinh thể dịch. dẫn tới phù não và làm cho áp lực nôi sọ tăng cao. Hậu quả của tăng ALNS dẫn tới .