tailieunhanh - Tài liệu CÒN ỐNG ĐỘNG MẠCH

Tài liệu tham khảo dành cho giáo viên, sinh viên chuyên ngành y khoa - Giáo trình, bài giảng triệu chứng và cách điều trị bệnh theo từng chuyên khoa. | CON ONG ĐỘNG MACH I. ĐAI CƯƠNG Ong động mạch nối liền nơi phan nhanh ĐMP va eo ĐMC. ơng động mạch thông thương trong thơi ky bao thai va động lại ngay sau khi bề sanh ra động mach côn tôn tai nếu cô bất thương thanh mach nguyền nhan cô thề do me bị Rubella trong thơi gian mang thai hoặc thiếu oxy man tính nếu sông ơ vung nui cao thiếu ôxy trền trề sanh ngat sanh non. Tan suất cua bềnh la trong cấc bềnh tim bam sinh. II. CHAN ĐOAN 1. Cong việc chan đoán á Hỏi bệnh Triều chưng mềt khô thơ khi gang sưc. Sốt ho tai phất nhiều lan. Chậm lơn chậm biết đi. b Khám lâm sang Mach ngoai vi nay manh chìm nhanh mach Corrigan . Huyết ấp tam trương thấp hiều ấp rông. Kham tim tim to thất trai tang đông am thôi liền tuc cương đô lơn ơ khoảng liền sươn II-III ngay dươi xương đôn trai sơ cô rung miều tam thu va tam trương. T2 manh không tach đôi. Kham phôi tìm dấu hiều thơ nhanh phôi cô ran. c Đệ nghị cán ám sáng XQ tim phôi Diền tim bình thương hôăc lơn that trai nhó trai. Tuan hoan phổi bình thương hôăc tang chu đông. Đông mach phổi quai ĐMC dan. ECG bình thương hôăc lơn thất trai lơn hai that. Siều am tim Dopplềr đô đương kính ông đông mach xấc định chiều luông thông tình trang tang ganh thề tích thất trai nhó trai ấp lực ĐMP chưc nang tim. 2. Chán đoán xác định dưa vao siều am tim. III. ĐIỀU TRỊ 1. Nguyện tác Đông ông đông mach. Phông ngưa va điều trị biến chưng. 2. Đong ong đong mạch Trong giai đoan sơ sinh ông đông mach đông chạm cô thề dung thuốc Indomềthacinề kg ngày TM hay uống trong 6 ngay. Chông chỉ định dung Indomềthacinề khi trề bị suy than roi loan đông mau hay viềm ruôt hoai tư. Ibuprofen co tac dung tưong tự như Indomethacin trong PDA nhưng có ít tac dung phu hon. Phau thuật - So sinh con ong đọng mạch đon đọc co biến chựng suy tim nếu không kie m soat đưọc can phau thuat hay bít Ong động mach bang thong tim ngay. Suy tim kiếm soat đưọc ty le ALĐMP ALMHT can siêu am lai luc 5 thang tuoi. Nếu ty le nay van can phau thuât trưOc thang thư sau