tailieunhanh - Loãng xương: thuốc và cách dùng (Kỳ I)

Mười năm trở lại đây, người dân quan tâm đến việc phòng chữa loãng xương (LX). Tuy nhiên, do chưa nắm được có hệ thống về thuốc, nên có người dùng thuốc chưa đúng, không toàn diện, có khi chỉ dùng thuốc phụ trợ, thậm chí chỉ dùng thực phẩm chức năng. Một vài đặc điểm về bệnh Mật độ xương BMD (bone material density) trung bình ở người khỏe mạnh lúc trẻ là T1, lúc mãn kinh là T2. Độ lệch chuẩn T tính bằng bằng T2/T1. Theo WHO, được coi là bị LX khi T . | Loãng xương thuốc và cách dùng Kỳ I Mười năm trở lại đây người dân quan tâm đến việc phòng chữa loãng xương LX . Tuy nhiên do chưa nắm được có hệ thống về thuốc nên có người dùng thuốc chưa đúng không toàn diện có khi chỉ dùng thuốc phụ trợ thậm chí chỉ dùng thực phẩm chức năng. Một vài đặc điểm về bệnh Mật độ xương BMD bone material density trung bình ở người khỏe mạnh lúc trẻ là T1 lúc mãn kinh là T2. Độ lệch chuẩn T tính bằng bằng T2 T1. Theo WHO được coi là bị LX khi T -2 5 . Tuy nhiên BMD thay đổi rất chậm việc so sánh giá trị tuyệt đối qua từng thời kỳ cũng như với BMD chuẩn rất khó. Trong chu chuyển xương tạo hủy xương có tạo ra một số chất dẫn chất tiết vào máu nước tiểu mà chỉ số của chúng có thể đo được như hydroxyprolin hydroxylysin - glycosid pyridinolin desoxypyridinlin propetid proclagen loại I osteocalin phosphatse kiềm . Tuy nhiên các chỉ số này còn phụ thuộc vào một số yếu tố khác tuổi giới tính loại xương . Cho nên chưa thể dùng các chỉ số đó để tiên lượng tỷ lệ mất xương chẩn đoán LX. Mặt khác thực tế có khi chưa đạt đến độ lệch chuẩn T vẫn bị gãy xương. Vì vậy ngay khi có triệu chứng lâm sàng rõ thì điều trị không chờ xét nghiệm độ lệch chuẩn T. Kiểm tra mật độ xương. Triệu chứng LX bao gồm bị đau trong cả ống xương chứ không phải chỉ đau ở khớp đau như có kiến bò trong xương không dữ dội nhưng khó chịu. Các khớp xương bị hư hại trong đó các chất dịch giảm về số lượng giảm chất lượng và bị loãng ra nên khớp bị khô kêu răng rắc không mềm dẻo như trước. Các khớp xương sống bị chùn lại người bị thấp xuống so với khi trẻ nặng hơn là lưng còng xuống. LX có liên quan đến việc giảm hấp thu vitamin D canxi phosphor vì chức năng bộ máy tiêu hóa giảm sút vì ít tiếp xúc với ánh sáng ở nữ có liên quan rất rõ đến việc giảm estrogen lúc mãn kinh MK ở nam có thể liên quan nhưng không rõ đến giảm testosteron ở tuổi trên 40. Nữ MK có khoảng 50 - 60 bị LX trong khi ở nam tuổi tương đương tỷ lệ này chỉ 10