tailieunhanh - THỰC TẾ TỐT NGHIỆP TẠI CỘNG ĐỒNG NGOẠI part 4

GẪY TRÊN LỒI CẦU XƯƠNG CÁNH TAY Ở TRẺ EM MỤC TIÊU Sau khi học xong bài học, sinh viên có khả năng: 1. Tiến hành khám xác định được gẫy trên lồi cầu xương cách tay. 2. Thao tác được kĩ thuật kéo nắn bó bột rạch dọc cánh - cẳng- bàn tay 3. Nhận thức được dây là một loại gẫy thường gặp ở trẻ em do ngã chống tay. Nếu xử trí không tốt sẽ dẫn đến hậu quả cứng khớp khuỷu tay, ảnh hưởng đến chức năng khuỷu tay. Hướng dẫn thực hành kĩ năng 1. Bảng. | GẪY TRÊN LỒI CẦU XƯƠNG CÁNH TAY Ở TRẺ EM MỤC TIÊU Sau khi học xong bài học sinh viên có khả năng 1. Tiến hành khám xác định được gẫy trên lồi cầu xương cách tay. 2. Thao tác được kĩ thuật kéo nắn bó bột rạch dọc cánh - cẳng- bàn tay 3. Nhận thức được dây là một loại gẫy thường gặp ở trẻ em do ngã chống tay. Nếu xử trí không tốt sẽ dẫn đến hậu quả cứng khớp khuỷu tay ảnh hưởng đến chức năng khuỷu tay. Hướng dẫn thực hành kĩ năng 1. Bảng kiểm kĩ năng hỏi bệnh khám xác định gẫy trên lôif cầu xương cánh tay STT Các bước thực hiện Ý nghĩa Tiêu chuẩn phải đạt 1 Chào hỏi Chuẩn bị về tâm lý Bệnh nhân yên tam sẵn sang hợp tác 2 Thời gian và tư thế chấn thương ngã chống tay Xác định đến sơm hay muộn. Chấn thương trực tiếp hay gián tiếp Xác định chính xác thời gian và cơ chế chấn thương 3 Xác định vị trí đau vùng khuỷu Giúp chuẩn đoán Chính xác 4 Mất hay giảm cơ năng của khớp Giúp chuẩn đoán Chính xác 5 Quan sát nhận định sưng nề khuỷu tay Giúp chuẩn đoán xác định và phân biệt Phát hiện đúng 6 Nhận định bầm tím khuỷu tay Giúp chuẩn đoán xác định và phân biệt Đùng 7 Xác định điểm đau chói Giúp chẩn đoán xác định và phân biệt Xác định đúng vị trí gẫy 8 Sờ thấy đầu xương gẫy dưới da Giúp chẩn đoán chính xác Xác định chính xác 9 Biến dạng lệch trục Giúp chẩn đoán xác định và phân biệt Nhận định đúng 58 10 Bắt mạch quay Xác định tình trạng mạch cánh tay Bắt mạch đúng vị trí STT Các bước thực hiện Ý nghĩa Tiêu chuẩn phải đạt 11 Khám vận động cảm giác ngọn chi Xác định dây thần kinh quay trụ giữa Khám chính xác 12 Ghi phiếu X quang chụp khuỷu tay thắng và nghiêng Giúp cho chẩn đoán điều trị tiên lượng và cơ sở pháp lí Chụp đúng vị trí ton thương 13 Tư vấn điều trị sau khi khám và có kết quả X quang Giúp người bệnh hiểu rõ mục đích của điều trị và an tâm điều trị Người bệnh hợp tác khi làm thủ thuật 2. Qui trình kĩ thuật kéo nắn bó bột rạch dọc cánh - cẳng - bàn tay STT Các bước thực hiện Ý nghĩa Tiêu chuẩn phải đạt 1 Chuẩn bị tại phòng thủ thuật - Nẹp bột cánh cẳng bàn tay 3 cuộn .