tailieunhanh - THỰC TẾ TỐT NGHIỆP TẠI CỘNG ĐỒNG SẢN part 3

+ Nếu tổng số điểm 9 đến l0: Trẻ bình thường không cần hồi sức + Nếu tổng số điểm 7 đến 8: Cần hồi sức nhẹ + Nếu tổng số điểm 3 đến 6: Cần hồi sức tích cực + Nếu tổng số điểm | Nếu tổng số điểm 9 đến 10 Trẻ bình thường không cần hồi sức Nếu tổng số điểm 7 đến 8 Cần hồi sức nhẹ Nếu tổng số điểm 3 đến 6 Cần hồi sức tích cực Nếu tổng số điểm 3 Cần hồi sức rất tích cực - Ở phút thứ 5 Nếu sau 5 phút chỉ số apgar trở lại bình thường là tốt. Nếu sau 5 phút mà tình trạng trẻ vẫn đòi hỏi cần phải hồi sức là xấu. Ngoài đánh giá trẻ bằng chỉ số Apgar người ta còn có thể đánh giá bằng chỉ số Sigtunar chỉ số Desousa chỉ số Chamberlin chỉ số Silvermal Tuỳ theo dự đoán trước khi sinh hay sau khi sinh mà sử dụng biện pháp hồi sức và số nhân viên tham gia vào nhóm hồi sức Nếu chỉ đòi hỏi hồi sức nhẹ cần 1 - 2 nhân viên và bằng những biện pháp thông thường. Nếu đòi hỏi hồi sức tích cực cần 3 - 4 nhân viên và bằng những biện pháp hồi sức tích cực. 3. Những thao tác hồi sức sơ sinh . Nguyên tắc của hồi sức sơ sinh - Khai thông đường hô hấp. - Tạo được nhịp thở. - Đảm bảo tuần hoàn . Phương tiện cần thiết cho công tác hồi sức sơ sinh - Tất cả những trường hợp dự đoán có nhu cầu hồi sức sơ sinh trong khi chuẩn bị đỡ đẻ phải chuẩn bị tốt các phương tiện để hồi sức trẻ Phương tiện hút máy hút điện đạp chân quả bóng hút ống hút có bầu thuỷ tinh để hút bằng miệng ống hút số 6 và số 8. Phương tiện thông khí nhân tạo mặt nạ và quả bóp có dung tích 300-500 ml mặt nạ và ống dẫn khí để thổi ngạt nguồn oxy có đồng hồ đo dung tích khí. Phương tiện sưởi ấm 2 khăn khô và sạch bàn hồi sức được sưởi ấm lò sưởi túi nước nóng lồng ấp để theo dõi trẻ sau khi hồi sức. . Tại tuyến cơ sở Làm thông đường hô hấp bằng cách móc sạch dịch ở hầu họng bằng gạc mềm có thể dùng bóng bóp hút hết dịch ở hầu họng và ở mũi trẻ. Đồng thời kích thích trẻ thở bằng cách xoa nhẹ trên da trẻ ở vùng lưng mông và gan bàn chân nếu trẻ không khóc được có thể thổi ngạt miệng - miệng hoặc thổi ngạt qua mặt nạ. Nếu trẻ thở được cần tiếp tục theo dõi trong một vài giờ để chắc chắn là trẻ đã bình thường hay chưa. Nếu trẻ chưa tự thở được hoặc thở yếu cần phải chuyển tuyến chuyên khoa theo dõi và xử