tailieunhanh - Tâm thần học part 10

rối loạn nội tiết: Giảm năng tuyến giáp (hypothyroidism) Bệnh đái đường Hội chứng Cushing rối loạn thần kinh: Các tai biến mạch máu não Khối máu tụ dưới màng cứng (subdural hematoma) Bệnh xơ cứng rải rác (multiple sclerosis) U não Bệnh parkinson Bệnh co giật Sa sút trí tuệ (dementia) | 100 lễ . Theo số liệu điều tra tại Phường Đúc TP Huế tỷ lệ nghiện rượu và lạm dụng rượu trong cộng đồng là 3 21 ở Hà Tây là 3 60 ở Đà Nằng là 5 59 . III. TÁC DỤNG DƯỢC LÝ CỦA RƯỢU TRONG CƠ THỂ Sau khi uống ta thấy rượu xuất hiện trong máu và tuỳ theo nồng độ của rượu mà người uống có nhiều cảm giác khác nhau. - 1-100mg dl Cảm thấy thoải mái êm dịu. - 100-150mg dl Mất phối hợp động tác và dễ bị kích thích. - 150-200mg dl Nói không rõ và thất điều. - 250mg dl Ngất hoặc hôn mê. Ngoài ra ta còn nhận thấy ở những bệnh nhân nghiện rươự có - MCV Means corpuscule volume cao đến 95 - Cholesterrol máu tăng cao - Lactate dehydrogenase tăng. - Thể tích hồng cầu giảm - Tăng Acid uric. - 75 Bệnh nhân nghiện rượu có men Gamma-glutamyl transferase tăng đây là chỉ điểm cận lâm sàng để phát hiện bệnh nhân nghiện rượu sớm nhất - SGOT và SGPT đều tăng. IV. BIỂU HIỆN LÂM SÀNG Thật ra không có một hình ảnh điển hình của một bệnh nhân nghiện rượu về mặt lâm sàng các hình thức uống rượu cũng như các triệu chứng đều khác nhau tuỳ từng trường hợp một. Trong giai đoạn đầu chúng ta khó phát hiện được bệnh nhân uống rượu vì người nào cũng phủ nhận việc uống nhiều rượu của mình hơn nữa các triệu chứng còn nghèo nàn ta chỉ phát hiện được nhờ vào những thông tin của gia đình hoặc bạn bè cơ quan. Đầu tiên là sự thay đổi về thói quen sinh hoạt hằng ngày năng suất lao động giảm sút lười biếng chậm chạp hay vắng mặt tại cơ quan không có lý do nhân cách thay đổi nhe ũ từ từ như dễ bị kích thích nhiều cảm xúc. Khi nghiện rượu tiến triển một vài thay đổi về mặt cơ thể bắt đầu xuất hiện như nổi trứng cá đỏ ở mặt mũi to và đỏ ở một vài bệnh nhân hồng ban ở lòng bàn tay gan lớn và thâm nhiễm mỡ đây là biểu hiện tổn thương ở gan đầu tiên của người nghiện rượu hay bị nhiễm trùng đường hô hấp ngất xỉu hay bị tai nạn do điều khiển xe cộ không chính xác. Trong giai đoạn sau thi xuất hiện xơ gan vàng da bụng báng teo tinh hoàn vú to mất việc gia đình tan vỡ. V. TÁC HẠI CỦA RƯỢU 1. về mặt cơ thể Rượu gây rất .