tailieunhanh - Ear Surgery - part 9

Hình 11,5 phương pháp tiếp cận hố sau phiên điều trần bảo quản trong việc loại bỏ schwannoma tiền đình đòi hỏi phải tiếp xúc của meatus thính giác bên trong (mũi tên). Khối u T, F FN, CRN thấp hơn sọ dây thần kinh | Internal Auditory Canal and Cerebellopontine Angle 101 Fig. The posterior fossa approach for hearing preservation in vestibular schwannoma removal requires exposure of the internal auditory meatus arrow . T tumor F FN CRN lower cranial nerves Fig. The canalicular portion of tumor arrow has been dissected from the internal canal with preservation of the facial F and cochlear C nerves Fig. Photomicrograph of an intralabyrinthine cochlear nerve schwannoma T . The endolymphatic hydrops arrows is caused by tumor compression of the ductus reuniens. R Reissner s membrane 102 Chapter 11 Tumor Surgery Fig. Gadolinium-en-hanced MRI demonstrates an intralabyrinthine cochlear schwannoma arrow in a patient with the audiogram in Fig. 11 IAC. In this location the nerve is encountered before tumor dissection is initiated. The results with hearing preservation however are better than with other approaches because the labyrinthine blood supply is remotely located inferiorly in the IAC and can be avoided. Intralabyrinthine Vestibular Cochlear Schwannoma The proliferation of Schwann cell neoplasms may be limited to the bony labyrinth 1 12 22 . These tumors arise from the peripheral vestibular nerve branches after leaving the cribrose portions of the otic capsule and before supplying the vestibular sense organs. In the cochlea they arise from the dendrites of spiral ganglion cells adjacent to the scala tympani Fig. . These tumors are usually limited to the bony labyrinth and are referred to as intralabyrinthine schwannomas. The clinical presentation of the vestibular variety is frequent recurrent vertigo while the cochlear nerve type is associated with sensorineural hearing loss usually in the low frequencies. If an intracanalicular component has been excluded by imaging studies then excision of the intralabyrinthine schwannoma may be accomplished through the middle ear after removal of the promontory. In the past most cases of intralabyrinthine

• Y học thường thức
• giáo trình y học
• tài liệu y học
• phẫu thuật tai
• khiếm khuyết màng tympanic
• viêm tai giữa mãn tính
• Giáo trình Kinh tế y tế
• Kinh tế y tế
• Y tế công cộng
• Y học dự phòng
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Lập kế hoạch tài chính y tế
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• bệnh thường gặp
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• chuyên ngành y học
• dịch tễ học y học
• giáo trình dịch tễ học y học
• bài giảng dịch tễ học y học
• đề cương dịch tễ học y học
• tài liệ dịch tễ học y học
• nghiên cứu y học
• y học cổ truyền
• Sách y học cổ truyền Việt Nam
• sách kinh điển
• Dược Học
• Huyệt đạo
• Bệnh học thực hành
• Dược vị
• giáo dục y học
• Giáo trình
• Giáo án
• ngành y học