tailieunhanh - Bệnh zona và thuốc trị

Zona là một bệnh thường gặp, càng nhiều tuổi thì tỷ lệ nguy có mắc bệnh càng cao. Bệnh do cùng một loại virut gây bệnh thuỷ đậu có tên là Varicella gây nên. Đa số các bệnh nhân zona có tiền sử mắc bệnh thuỷ đậu khi còn bé. Sau khi bệnh thuỷ đậu đã khỏi thì một số virus Varicella vẫn còn tồn tại ở trạng thái tiềm tàng nhưng không gây bệnh. Các virut này cư trú ở các hạch thần kinh nhiều tháng, nhiều năm. Khi gặp điều kiện thuận lợi như: suy giảm miễn dịch, các. | A. I Jl A . Benh zona va thuoc tri Zona la mot benh thufrng gap cang nhieu tuoi thi ty le nguy co mac benh cang cao. Benh do cung mot loai virut gay benh thuy dau co ten la Varicella gay nen. Đa số các bệnh nhân zona có tiền sử mắc bệnh thuỷ đậu khi còn bé. Sau khi bệnh thuỷ đậu đã khỏi thì một số virus Varicella vẫn còn tồn tại ở trạng thái tiềm tàng nhưng không gây bệnh. Các virut này cư trú ở các hạch thần kinh nhiều tháng nhiều năm. Khi gặp điều kiện thuận lợi như suy giảm miễn dịch các sang chấn tinh thần suy nhược cơ thể. chúng trở lại trạng thái hoạt động nhân lên phát triển ra các đầu dây thần kinh cảm giác và gây nên bệnh zona. Chính vì vậy mà zona là một bệnh ngoài da nhưng lại có tổn thương gốc ở dây thần kinh. Vấn đề điều trị bệnh zona hoàn toàn khác hẳn với điều trị viêm da tiếp xúc côn trùng. Nếu điều trị muộn hoặc điều trị sớm mà không đúng thuốc hoặc đúng thuốc mà không đủ liều thì coi như chưa được điều trị. Điều trị tốt nhất là trong vòng 48 giờ tính từ khi có tổn thương da. Nếu điều trị trong vòng 1 tuần đầu thì kết quả cũng khá tốt. Điều trị càng muộn thì để lại di chứng càng nhiều. Thuốc đặc trị là kháng sinh diệt virut acyclovir ngày uống 5 lần cách nhau 3 giờ trong 7 ngày liên tục. Các bệnh nhân suy giảm chức năng thận thì phải chỉnh liều. Thuốc có tác dụng phụ như nôn hoặc tiêu chảy ở khoảng 3- 4 các trường hợp. Khi uống acyclovir virut sẽ ngừng nhân lên và vì thế điều trị sớm sẽ hạn chế tổn thương dây thần kinh nên sẽ giảm đau và giảm các biến chứng. Nếu bệnh nhân đau cấp trong lúc bệnh đang tiến triển thì có thể uống thêm các thuốc giảm đau thần kinh phối hợp như gabapentin neurotin hoặc pregabalin lyrica trong thời gian từ 1-3 tuần. Nếu sau khi tổn thương da khỏi mà vẫn còn đau hoặc đau sau zona thì phải điều trị bằng các thuốc trên kéo dài hơn. Tuyệt đối không được nghe theo người không có chuyên môn như đắp đỗ xanh gạo nếp hoặc các lá thuốc nam lên tổn thương da. Làm như vậy không chữa được bệnh mà đôi khi còn gây tăng nguy cơ nhiễm .