tailieunhanh - PHÂN LY NHỎ NHẤT

Là 1 triệu chứng chứ không phải là chẩn đoán điện tâm đồ. - Tần số của nhịp nhĩ & thất độc lập với nhau, do 2 chủ nhịp điều khiển. - Khi tần số của nhịp nhĩ & thất bằng nhau, gọi là phân ly nhĩ thất đồng nhịp. II. CƠ CHẾ: 1. Tần số P giảm: - Chậm xoang - Blốc xoang nhĩ. - Blốc nhĩ thất, nếu độ III - phân ly nhĩ thất vĩnh viển. 2. Tần số QRS tăng do chủ nhịp nơi khác “ cướp quyền chỉ huy”: - Nhịp tự thất hoặc tự bộ nối tăng. | PHÂN LY NHỎ NHẤT I. ĐỊNH NGHĨA - Là 1 triệu chứng chứ không phải là chẩn đoán điện tâm đồ. - Tần số của nhịp nhĩ thất độc lập với nhau do 2 chủ nhịp điều khiển. - Khi tần số của nhịp nhĩ thất bằng nhau gọi là phân ly nhĩ thất đồng nhịp. II. CƠ CHẾ 1. Tần số P giảm - Chậm xoang - Blốc xoang nhĩ. - Blốc nhĩ thất nếu độ III - phân ly nhĩ thất vĩnh viển. 2. Tần số QRS tăng do chủ nhịp nơi khác cướp quyền chỉ huy - Nhịp tự thất hoặc tự bộ nối tăng thêm. - Nhịp nhanh thất hoặc bộ nối. 3. Khoảng nghỉ sau ngoại tâm thu gây nhịp thoát ngoại tâm thu nhĩ thất hay bộ nối - phân ly nhĩ thất thoáng qua. III. NGUYÊN NHÂN - Có thể trên tim bình thường. - Nhồi máu cơ tim cấp. - Đợt thấp cấp. - Ngộ độc Digitalis. Phân ly A- V đồng nhịp ở nhịp chậm xoang sinh lý. A. Nhịp tự thất tăng thêm tần số 80l p phân ly với nhịp xoang 76 lần p . Mỗi đoạn của ĐTĐ đều có nhát bắt được từng cặp . B. Nhịp bộ nối tăng thêm 84 l p phân ly với nhịp xoang hơi chậm. Có 3 nhát .