tailieunhanh - BỆNH Y LYMPHÔ ÁC TÍNH KHÔNG HODGKIN

Tham khảo tài liệu 'bệnh y lymphô ác tính không hodgkin', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | Chương 4 UNG THƯ HỆ THỐNG TẠO HUYẾT BỆNH u LYMPHÔ Ác TÍNH KHÔNG HODGKIN 1. ĐẠI CƯƠNG u lymphô ác tính là nhóm bệnh ung thư phát sinh từ các tế bào lymphô trong các tô chức cua cơ thê. Bệnh phát sinh và phát triên chú yếu ử hệ thông hạch bạch huyết. Tuy nhiên vì tê bào lymphô còn phân bô ỏ khắp ntíi trong co thế nón u lymphô ác tính cũng có thê phát sinh ở ngoài hệ thông hạch và ngoài tổ chức bạch huyôt như ờ xương dạ dày ruột vú tuyên giáp trạng não. Bệnh được chia ra hai nhóm chính là bệnh Hodgkin và u lymphô ác tính không Hodgkin non Hodgkin s lymphomas . u lymphô ác tính không Hodgkin là một trong mười bệnh ung thư phố biên nhất ứ nhiều nuức trên thế giới. Theo thõng kê cùa tô chức nghiên cứu ung thư quốc tố IARC 1988 ty lệ bệnh trong tông sô ung thư ủ nam là 4 391 ở nữ la 2 891 ơ Việt Nam. ghi nhận quằn thẽ ung thư Hà Nội 1988 - 1990 thấy u lymphô không Hodgkin có tỷ lệ mấc chuân theo tuối trên dân trong đó ờ nam là 3 8 0 nừ là 2 0 . Ghi nhận giai đoạn 1991 - 1992 tỉ lệ mắc dân tăng lên ớ nam là 6 2 xếp thứ 5 sau ung thư phổi dạ dày gan vòm họng ớ nừ là 2 8 xếp thư 8 sau ung thư vú dạ dày cố tứ cung phôi vòm họng gan và máu. 2. DỊCH TỄ HỌC Ngươi ta cho rằng u lymphô không Hodgkin xuât phát từ quần thê dòng té bao B và tè bào T bị kích thích ở giai đoạn trung gian cúa quá trình biệt hoá. Đa số trường họp thuộc dòng tế bào B chỉ có không quá 2 xuât phát từ tế bào T. Nguyên nhân phát sinh u lymplĩô ác tính chưa được chứng minh một cách lô ràng. Tuy nhiên cho dên nay dựa trên những quan sát dịch tễ học người ta có thê đưa ra các gia thuyết sau đây 259 . NHỮNG NGƯỜI BỊ SUY GIẢM MIEN dịch Dôi tượng này có nguy cư cao bị u lymphô ác tính Tỷ lệ mắc đang có biểu hiện ngày càng tăng à các nước Âu - Mỹ có tỷ lệ nhiêm virus HIV cao và đặc biệt trên người bị hội chứng suy giám miễn dịch mắc phải AIDS hoặc trên những bệnh nhân được dùng thuốc ức chế miễn dịch sau ghép tố chức. Đại đa số những trường hợp này là loại u lymphô không Hodgkin tế bào B độ ác .