tailieunhanh - BỆNH UNG THƯ DA

Tài liệu tham khảo dành cho giáo viên, sinh viên chuyên ngành y khoa - Bài giảng, giáo trình, chuẩn đoán và điều trị các bệnh thường gặp. | Theo dõi các biến chứng của thuô c tim mạch Tắc mạch liệt dương nữ tính hoá. . GIAI ĐOẠN D Điều tri triệu chứng - Điểu trị nội tiết cắt tinh hoàn hoặc Estrogen hoặc kháng nội tiết nam - Tia xạ chống đau vào các ổ di căn. - Cắt u qua niệu đạo để chống bít tắc niệu đạo - Điểu trị thứ hoá chất theo phác đồ CAM CD . PHÁC ĐÔ CAM Adriblastine Cyclophosphamide Methotrecxate ngày 1 - ngày 21 1 9 13 16 20 CPM IV 600mg m2 ADR IV 40 mg m2 MTX IV 15 mg m2 Phác đồ CD mỗi đợt 1 ngày Cisplatine liều 50-60mg m2 Adriblastine liều 50-60 mg m2 Sau 3 tuần dùng lại một đợt. Kết quả đáp ứng một phần khoảng 30 . 6. KÊT QUẢ ĐIỀU TRỊ - Tỷ lệ sổng thêm trên 5 năm với giai đoạn A và B khoảng 70 và 10 đến 20 với giai đoạn muộn. UNG THƯ DA 1. ĐẠI CƯƠNG Ung thư da không kế hắc tô gồm chủ yếu hai loại Ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mó tế bào vẩy hay tế bào gai Basal sell carcinoma BCC Squamous cell carcinoma SCC . Ung thư da hay gặp ở miền xích đạo nơi có bức xạ cực tím lớn nhất hay gặp ở người Caucase . Tuy nhiên khó xác định chuẩn xác tỷ lệ mắc vì nhiều ca bệnh không khai báo không điều trị hoặc điểu trị bằng nhiều cách nên dễ thất lạc. Nhìn chung ung thư da rất thường gặp nhất là vùng người da trắng trên 200 dân người da 223 đen ít mắc nhất dưới 10 dân. Người da vàng tỷ lệ mắc ở mức trung bình. Nam mắc cao 1 5 lần so với nữ. 2. YẾU TỐ BỆNH SINH . CÁC HỘI CHỨNG GIA ĐÌNH Bệnh xơ da nhiễm sắc Thương tổn trên da toàn thân da dày xơ nhiều vảy bong màu nâu hoặc màu đỏ. Nguyên nhân do sai lạc gien ngăn cản sự phục hồi tổn thương DNA do tia cực tím. Bệnh nhân hay mắc ung thư da trước 20 tuổi và chết. Phòng bệnh bằng cách tránh bức xạ mặt trời. . Hội chứng ung thư biểu mô tế bào đáy dạng nơvi nevoid Lức còn niên thiếu thấy các nang thượng bì hoặc các hốc ở lòng bàn tay bàn chân. Khi dậy thì hoặc khoảng 30 tuổi thây xuất hiện nhiều ổ ung thư da tế bào đáy phôi hợp với xơ da bất thường ở xương sườn cột sống hoặc mắc bệnh u tuỷ xương sarcôm của lợi hàm. .