tailieunhanh - Dùng thuốc cho trẻ dưới 5 tuổi như thế nào

Nhiễm khuẩn hô hấp cấp (NKHHC) ở trẻ dưới 5 tuổi chủ yếu do , H. influenzae gây viêm phổi. Đây là bệnh nguy hiểm có tỷ lệ tử vong cao. Tùy theo tính nhạy cảm, tính kháng thuốc của vi khuẩn; độ nặng của bệnh và thậm chí là giá thuốc để chọn và dùng thuốc sao cho hợp lý. Khi nào cần dùng thuốc? Các thuốc hiện nay vẫn được chọn dùng trong điều trị nhiễm khuẩn hô hấp cấp ở trẻ dưới 5 tuổi như: penicilin, ampicilin, amoxicylin, cotrimoxazol, chloramphenicol, gentamycin. Trường hợp NKHHC độ I (nhẹ):. | Dùng thuốc cho trẻ dưới 5 tuổi như thế nào Nhiễm khuẩn hô hấp cấp NKHHC ở trẻ dưới 5 tuổi chủ yếu do H. influenzae. gây viêm phổi. Đây là bệnh nguy hiểm có tỷ lệ tử vong cao. Tùy theo tính nhạy cảm tính kháng thuốc của vi khuẩn độ nặng của bệnh và thậm chí là giá thuốc để chọn và dùng thuốc sao cho hợp lý. Khi nào cần dùng thuốc Các thuốc hiện nay vẫn được chọn dùng trong điều trị nhiễm khuẩn hô hấp cấp ở trẻ dưới 5 tuổi như penicilin ampicilin amoxicylin cotrimoxazol chloramphenicol gentamycin. Trường hợp NKHHC độ I nhẹ Không viêm phổi với các biểu hiện trẻ chỉ ho nhưng không thở nhanh dưới 1 tuổi chỉ dưới 50 lần phút 1 đến dưới 5 tuổi chỉ dưới 40 lần phút thì chưa cần dùng kháng sinh. Có thể dùng các loại thuốc ho đơn chất. Trường hợp NKHHC độ II vừa Có viêm phổi nhưng không nặng trẻ có ho nhịp thở nhanh nhưng lồng ngực không co rút chủ yếu dùng kháng sinh uống như amoxicylin đây là kháng sinh nhạy cảm tốt với hấp thu tốt qua đường ruột . Nếu dùng kháng sinh này không đỡ nghi ngờ kháng thuốc có thể dùng amoxicylin kết hợp với acid clavulanic. Thuốc lựa chọn thứ hai có thể dùng là ampicilin đây là thuốc có tính kháng khuẩn rộng hơn nhưng hấp thu qua đường ruột kém do vậy phải uống liều cao và nhiều lần trong ngày cotrimoxazol phối hợp giữa một sufamid là sulfamethoxazol và trimethoprim chất giống kháng sinh . Phối hợp này cho phổ kháng khuẩn rộng mạnh. Thuốc gây bí tiểu tiện độc cho thận. Không dùng thuốc cho trẻ sơ sinh trẻ đẻ non có vàng da. Hiện đã kháng cotrimoxazol với tỷ lệ cao tới 62 nên hiện ít dùng. Ngoài ra có thể dùng là thuốc tiêm nếu cần thiết . Thuốc tiêm có thể dùng là penicilin. Thuốc còn có tác dụng tốt với S. pneumoniae. Nếu dùng dạng tiêm thì phải thử phản ứng dị ứng trước khi tiêm và phải được thực hiện tại cơ sở y tế. Trường hợp NKHHC độ III nặng Trẻ ho khó thở co rút lồng ngực nhưng chưa tím tái vẫn uống được thuốc. Nhất thiết phải chuyển trẻ đến ngay bệnh viện vì ở nhà hay trạm y tế không có các điều .