tailieunhanh - Bệnh Thấp khớp _ GS. TS Trần Ngọc Ân

Viêm khớp dạng thấp là một bệnh tự miễn khá điển hình ở người, dưới dạng viêm mãn tính ở nhiều khớp ngoại biên với biểu hiện khá đặc trưng: sưng, đau khớp, cứng khớp buổi sáng và đối xứng hai bên. Ngoài ra, người bệnh còn có các biểu hiện toàn thân (mệt moỏ, xanh xao, sốt gầy sút ) và tổn thương các cơ quan khác. | . TRẦN NGỌC ÂN Chủ nhiệm Khoa Cơ-Xương-Khớp Bệnh viện Bạch Mai Phó chủ nhiệm Bộ môn Nội tổng hợp Trường Đại học Y Hà Nội BỆNH THẢP KHỚP Tái bản lần thứ bảy có sửa chữa và bổ sung NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC HÀ NỘI - 2002 PHẦN MỘT BỆNH XƯƠNG CHƯƠNG 1 ĐẠI CƯƠNG XẾP LOẠI CÁC BỆNH XƯƠNG Các bệnh xương nội khoa khá phong phú gồm nhiều nhóm khác nhau có những bệnh hay gặp rất thông thường như loãng xương viêm xương có những bệnh bẩm sinh tạo nên những dị tật bất thường một số hậu quả của các bệnh nội khoa khác như nội tiết chuyển hóa máu thận . Do đó việc sắp xếp phân loại các bệnh xương là rất cần thiết trong quá trình chẩn đoán và điều trị bệnh. Ở nước ta cho đến nay chưa có một công trình nào giới thiệu một cách hệ thống các bệnh xương dưới đây chúng tôi trình bày một bảng xếp loại các bệnh xương dựa theo nguyên nhân gây bệnh và sau đó giới thiệu chi tiết một số bệnh chính thường gặp. Loại trừ các bệnh ngoại khoa như gãy xương trật khớp . bệnh xương nội khoa được chia thành 6 nhóm - Bệnh xương bẩm sinh và rối loạn di truyền. - Loạn dưỡng và loạn sản xương. - Bệnh xương do nội tiết và chuyển hóa. - Biểu hiện xương trong các bệnh máu. - U xương. - Viêm và nhiễm độc. I- CÁC BỆNH XƯƠNG - SỤN BẨM SINH RỐI LOẠN DI TRUYỀN A- BỆNH XƯƠNG 1 Xơ xương - đặc xương - Bệnh xương hóa đá Albers - Schonberg ostéopétrose - Bệnh xương đặc đốm ostéopoecilie - Loạn sản sọ - hành xương bệnh Pyle - Bệnh đặc xương loạn dạng pycnodysostose - Loạn sản thân xương tăng tiến Camurati - Eugelmann - Bệnh dày xương chi mélorhéostose - Léri và Joanny - Bệnh dày da và màng xương pachydermo périostose - Bệnh đặc và biến dạng vỏ xương ostéodysplastie 2 Xương quá trong - Tạo xương không hoàn thiện Porak - Durante hay Lobstein. - Còi xương có tính gia đình kháng vitamin D - Còi xương giảm men Phosphatase kiềm. B- BỆNH SỤN 1 Rối loạn chuyển hóa Mucopolysaccharide - Bệnh Hurler loạn sản sụn xương type III . - Bệnh Morquio loạn sản sụn xương type IV . 2 Đầu xương và đốt sống phát triển bất thường - Loạn sản nhiều