tailieunhanh - Ngoại chấn thương: Bó bột và kéo liên tục

Bó bột trong chấn thương: - Gãy xương ở trẻ em(điều trị bảo tồn) - Trong các gãy xương không có di lệch hoặc di lệch ít - Cố định sau khi nắn chỉnh sai khớp, bong gân, dây chằng, đụng dập phần mềm lớn - Gãy xương ở bệnh nhân không có CĐ phẫu thuật | Nạoọi e uÊi Ếh tg Bã ấậí t ì kĐơ- Ểỉên tạe BÓ BỘT Câu 1. Chỉ định nguyên tắc nắn chỉnh và bó bột 1. Chỉ đinh - Bó bột trong chấn thương - Gãy xương ở trẻ em điều trị bảo tồn - Trong các gãy xương không có di lệch hoặc di lệch ít - Cố định sau khi nắn chỉnh sai khớp bong gân dây chằng đụng dập phần mềm lớn - Gãy xương ở bệnh nhân không có CĐ phẫu thuật HS- Trong phẫu thuật chỉnh hình - Bàn chân khoèo - Lệch trục chi ở bệnh nhân dị tật bẩm sinh - Khâu nối gân chuyển gân -s- Bệnh lý về xương - Lao xương - U xương - Viêm xương tuỷ xương 2. Nguyên tắc nắn chỉnh - Nắn chỉnh càng sớm càng tốt vì nắn khi chưa sưng nề các cơ co kéo ít thì hi vọng đạt kết quả tốt gãy xương đã quá 2 tuần tại ổ gãy hình thành can non thì không nên nắn chỉnh và nếu có nắn chỉnh cũng ít kết quả - Thực hiện vô cảm tốt bệnh nhân không đau không rên la dãy dụa thường gây tê ổ gãy bằng novocain 1-2 có thể gây tê vùng gây tê ĐRTK đối với trẻ em thường dùng gây mê - Nắn chỉnh ở tư thế trùng cơ các khớp gần ổ gãy di lệch ổ gãy khó nắn chỉnh Cơ Chi trên giang cánh tay làm trùng cơ delta và làm căng cơ nhị đầu cánh tay gấp cẳng tay làm trùng các cơ gấp cơ duỗi các ngón tay Chi dưới Gấp đùi vào bụng làm trùng cơ thắt lưng chậu cơ thẳng trước cơ may và làm căng khối cơ ụ ngồi cẳng chân khu sau đùi và gấp cẳng chân vào đùi thì làm trùng các cơ ụ ngồi cẳng chân và cơ tam đầu cẳng chân Khớp NG. QUANG TOÀN_DHy34- HVQY 1 Ngoại ehõó. Ếh tg Bã ấột vì kĐO ên tạo Chi trên cánh tay giang 60-700 đưa ra phía trước 350 xoay trong 450 khớp khuỷu gấp ở vị trí 1100 cẳng tay nửa sấp nửa ngửa bàn tay gấp 10-150 Chi dưới đùi gấp về phía bụng 400 khớp gối gấp 400 bàn chân gấp100 khớp cổ chân ở vị trí 1000 - Nắn chỉnh đoạn ngoại vi theo di lệch của đoạn trung tâm VD Gẫy cổ phẫu thuật xương cánh tay thể khép thì đoạn trung tâm giang và đưa ra phía trước do đó phải nắn chỉnh đoạn ngoại vi theo tư thế cánh tay giang 800 đưa ra phía trước400 . Nếu gẫy xương thể giạng thì đoạn gãy trung tâm ở tư thế khép nên phải nắn chỉnh đoạn .