tailieunhanh - HỘI CHỨNG SUY THẬN CẤP

Urê máu tăng nhanh. Khi thăm dò chức năng tái hấp thu của ống thận (sau lọc qua cầu thận) các chất urê, glucoza, acid amin, acid uric, acid ascorbic, ion phosphat, clo, natri. | HỘI CHỨNG SUY THẬN CẤP ĐẶC TRƯNG 1. Khởi phát cấp tính 2. Đái ít - Vô niệu 3. Urê máu tăng nhanh. Khi thăm dò chức năng tái hấp thu của ống thận sau lọc qua cầu thận các chất urê glucoza acid amin acid uric acid ascorbic ion phosphat clo natri. Dùng nghiệm pháp Van-Slyke để thăm dò hệ số thanh thải clearance của urê -Khi lượng nước tiểu trung bình 2ml phút dùng hệ số thanh thải C1 -Khi lượng nước tiểu trung bình 2ml phút dùng hệ số thanh thải C2 C 30-40ml phút suy thận vừa C 15-25ml phút suy thận nặng C 10 ml phút suy thận rất nặng -Khi tỷ lệ lọc urê 75 bình thường 50-75 nghi ngờ có suy thận 50 chắc chắn có suy thận 20 suy thận thời kỳ cuối của bệnh 5 bệnh nhân sắp chết 4. Kali máu tăng nhanh Kali máu bình thường là 203 -6mg hoặc 4 3 -0 37mmol l huyết thanh. Kali máu giảm khi rối loạn tiêu hoá như nôn mửa ỉa chảy mất nhiều kali hoặc dùng thuốc lợi tiểu mạnh kéo dài. Kali máu tăng khi có vô niệu dễ gây rung thất. 5. Tỷ lệ tử vong cao THƯỜNG GẶP huyết áp tụt khi mất nước mất muối -ỉa chảy -nôn nhiều -bỏng nặng -nhiễm khuẩn nặng -suy tim -ép tim -hội chứng can thận -mất máu nặng độc thận -Dùng kháng sinh lâu quá liều gentamycin kanamycin tetracycline -Kim loại nặng Hg As-thạch tín -Thuốc cản quang để chụp X quang -Mật cá tram. 3. Nhiễm độc thai nghén. 4. Phản ứng quá mẫn với penicillin các dị nguyên khác. khuẩn