tailieunhanh - PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM TRONG NHỮNG GIỜ ĐẦU TRƯỚC KHI ĐẾN BỆNH VIỆN

Nghi ngờ nhồi máu cơ tim khi thấy : -Đau ngực trái, thường ở 1/3 trên hoặc giữa xương ức, đau dữ dội như dao đâm, như xé, lan ra cánh tay trái hoặc cả 2 tay, lên cổ, lên hàm, ra sau lưng, xuống thượng vị, đau kéo dài quá 20 phút, ngậm Nitroglycerin dưới lưỡi không có kết quả. Chú ý : có trường hợp đau ít hơn, thậm chí không đau. -Khó chịu, vã mồ hôi, da mặt tái nhợt, buồn nôn, nôn. -Huyết áp giảm so với mức hàng ngày, mạch nhanh (giờ đầu có khi. | PHÁC ĐÒ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM TRONG NHỮNG GIỜ ĐẦU TRƯỚC KHI ĐẾN BỆNH VIỆN CHẨN ĐOÁN Nghi ngờ nhồi máu cơ tim khi thấy -Đau ngực trái thường ở 1 3 trên hoặc giữa xương ức đau dữ dội như dao đâm như xé lan ra cánh tay trái hoặc cả 2 tay lên cổ lên hàm ra sau lưng xuống thượng vị đau kéo dài quá 20 phút ngậm Nitroglycerin dưới lưỡi không có kết quả. Chú ý có trường hợp đau ít hơn thậm chí không đau. -Khó chịu vã mồ hôi da mặt tái nhợt buồn nôn nôn. -Huyết áp giảm so với mức hàng ngày mạch nhanh giờ đầu có khi mạch chậm . -Nếu có điện tim đoạn ST nhô cao chùm sóng T sóng Pardee có thể đã thấy sóng Q. XỬ TRÍ động hoàn toàn trên giường không cho gắng sức dù nhẹ. Đặt dây truyền dịch ngay để có đường đưa thuốc vào khi cấp cứu dùng serum ngọt đẳng trương bệnh nhân đái tháo đường thì dùng serum mặn đẳng trương hoặc Ringe Lactat giữ tốc độ truyền rất chậm. 2. Cho thở oxy liên tục 2-4 lít phút. Ghi điện tim nếu có máy liên lạc với bệnh viện gấn nhất xin cấp cứu. 3. Cắt cơn đau ngực Nitroglycerin 0 75 cho ngậm ngay 1 viên dưới lưỡi hoặc bơm Natispray 2 lần vào dưới lưỡi không dùng khi có huyết áp 100mmHg mạch trên 120 lần phút. Nếu không cắt được cơn đau thì càng nghi ngờ nhồi máu cơ tim xử trí tiếp Promedol 0 01g 1 ống tiêm bắp hoặc dưới da có thể tiêm lại sau 3-4 giờ. Có thể dùng Morphin 0 01g hoặc Dolargan 0 10g tiêm dưới da. Không dùng Morphin trong bệnh viêm phế quản mạn có suy hô hấp tụt huyết áp vã mồ hôi nhiều nhịp chậm vì dễ gây sốc phế vị. Seduxen 10mg 1 ống tiêm tĩnh mạch. 4. Điều trị loạn nhịp tim -Khi có ngoại tâm thu trên điện tim thấy rõ loại ngoại tâm thu thường là ngoại tâm thu thất nhịp nhanh thất Lidocain 1mg kg cân nặng tiêm tĩnh mạch ngay

TÀI LIỆU LIÊN QUAN
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.