tailieunhanh - HỘI CHỨNG URÊ MÁU CAO

Hội chứng urê máu cao (HCUMC) là một hội chứng xuất hiện ở giai đoạn cuối suy thận mạn do nhiều nguyên nhân mà đặc trưng là : , creatinin máu tăng cao niệu dương tính máu nặng huyết áp tiền sử bệnh thận tiết niệu HCUMC thường gặp trong các bệnh : -Bệnh cầu thận mạn tiên phát -Bệnh viêm thận, viêm bể thận mạn -Rối loạn chức năng ống thận -Bệnh thận tắc nghẽn -Bệnh thận trong các bệnh hệ thống -Bệnh thận miễn dịch -Bệnh thận chuyển hoá -Bệnh thận bẩm sinh-di truyền -U thận-tiết niệu Biểu hiện lâm sàng của. | HỘI CHỨNG URÊ MÁU CAO Hội chứng urê máu cao HCUMC là một hội chứng xuất hiện ở giai đoạn cuối suy thận mạn do nhiều nguyên nhân mà đặc trưng là 1. Urê creatinin máu tăng cao 2. Protein niệu dương tính 3. Thiếu máu nặng 4. Tăng huyết áp 5. Có tiền sử bệnh thận tiết niệu HCUMC thường gặp trong các bệnh -Bệnh cầu thận mạn tiên phát -Bệnh viêm thận viêm bể thận mạn -Rối loạn chức năng ống thận -Bệnh thận tắc nghẽn -Bệnh thận trong các bệnh hệ thống -Bệnh thận miễn dịch -Bệnh thận chuyển hoá -Bệnh thận bẩm sinh-di truyền -U thận-tiết niệu Biểu hiện lâm sàng của HCUMC Xem sơ đồ là đa dạng -Da niêm mạc xanh nhợt vàng bủng phù nề lấm tấm mịn mụn urê ở da mặt ngứa xuất huyết. -Thở Khó thở thở Kusmaul chậm sâu thở ra mùi khai nồng mùi nước tiểu . -Huyết áp tăng 80-90 . -Mắt phù nề mí mắt đáy mắt tăng huyết áp xuất huyết xuất tiết võng mạc phù gai thị. -Tim Viêm màng ngoài tim tiếng cọ màng tim suy tim. -Máu thiếu máu nặng xuất huyết nhiều nơi. -Tiêu hoá chán ăn buồn nôn nôn nấc táo hoặc đi lỏng xuất huyết. -Thần kinh tâm thần kích động vật vã co giật hôn mê. -Mệt mỏi nhức đầu lơ mơ. Cận lâm sàng của HCUMC là -Mức lọc cầu thận giảm nặng. -Urê creatinin acid uric tăng cao. -Tỷ trọng nước tiểu thấp cô đặc nước tiểu giảm. -Protein niệu dương tính. -Trụ niệu dương tính có trụ to -Toan máu pH máu giảm. -Có thể có hồng cầu bạch cầu niệu. -Rối loạn cân bằng ion Na K Ca PO4--. -Tăng đường máu. -Nhiễm khuẩn tiết niệu. Thận mủ Thận teo đều 2 bên hoặc không teo. -X quang phổi hình cánh dơi . Viêm phổi rốn phổi. YÊU CẦU ĐỐI VỚI THẦY THUỐC CỦA ĐỨC THỌ .