tailieunhanh - Thuốc và tác dụng trên hệ Cholinergic

Tham khảo tài liệu 'thuốc và tác dụng trên hệ cholinergic', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | Dược Lý HỌC 2007 - ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI SÁCH DÙNG CHO SINH VIÊN HỆ BÁC sĩ ĐA KHOA Bài 5 THUốC TÁC DỤNG TRÊN hỆ hỆ CHOLINERGIC MỤC TIÊU HỌC TẠP Sau khi học xong bài này sinh viên có khả năng 1. Trình bày được tác dụng và áp dụng điều trị của acetylcholin pilocarpin và atropin 2. Phân tích được cơ chế tác dụng của nicotin và thuốc liệt hạc h 3. Nói rõ được tác dụng cơ chế và áp dụng của 2 loại cura 4. Trình bày được cơ chế triệu chứng và cách điều trị nhiễm độc các chất phong toả không hồi phục cholinesterase. 1. Thuốc KÍCH THÍCH HỆ MUSCARINIC HỆ M . Acetylcholin . Chuyển hóa Trong cơ thể acetylcholin ACh được tổng hợp từ cholin coenzym A với sự xức tác của cholin -acetyltransferase. Acetylcholin là một base mạnh tạo thành các muối rất dễ tan trong nước CH3 - CO - O - ch2 - ch2 - nch3 H3 H3 OH Sau khi tổng hợp acetylcholin được lưu trữ trong các nang có đường kính khoảng 300 - 600 A0 ở ngọn dây cholinergic dưới thể phức hợp không có hoạt tính. Dưới ảnh hưởng của xung động thần kinh và của ion Ca acetylcholin được giải phóng ra dạng tự do đóng vai trò một chất trung gian hóa học tác dụng lên các receptor cholinergic ở màng sau xinap rồi bị thuỷ phân mất hoạt tính rất nhanh dưới tác dụng của cholinesterase ChE để thành cholin lại tham gia tổng hợp acetylcholin và acid acetic. Cholin Acetyl CoA ChE Ạ ----------------------- ACh cholin Có hai loại cholinesterase - Acetylcholinesterase hay cholinesterase thật cholinesterase đặc hiệu khu trứ ở các nơron và bản vận động cơ vân để làm mất tác dụng của acetylch olin trên các receptor. Dược Lý HỌC 2007 - ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI SÁCH DÙNG CHO SINH VIÊN HỆ BÁC sĩ ĐA KHOA - Butyryl cholinesterase hay cholinesterse giả cholinesterase không đặc hiệu thấy nhiều trong huyết tuơng gan tế bào thần kinh đệm nevroglia . Tác dụng sinh lý không quan trọng ch-a hoàn toàn biết rõ. Khi bị phong toả không gây những biến đổi chức phận quan trọng. Quá trình tổng hợp acetylcholin có thể bị ức chế bởi hemicholin. Độc .