tailieunhanh - Tràn khí màng phổi part 4

Nếu được điều trị đúng, khí ra nhiều, rung thanh tốt, rì rào phế nang rõ, chụp phổi kiểm tra phổi nở đều : - Lưu ống hút ít nhất 24 giờ rồi rút ống dẫn lưu Nếu hút vẫn còn khí - Duy trì hút áp lực âm trong 1 tuần, kiểm tra lại X quang nếu tốt : rút ống dẫn lưu Nếu khí vẫn còn ra liên tục : chuyển ngoại khoa xử trí hoặc chọn phương pháp khác phục hồi KMP | THẬN TRỌNG OAP trên BN có TKMP toàn bộ kéo dài nhiều ngày nên Dan l- u chậm không hút áp lực mạnh quá giai đoạn đẩu Nêu có hiện tượng rò MP dày dính MP nên gửi phẫu thuật sớm Nhiễm trùng KMP Phối hợp rửa MP KS toàn thân TIẾN TRIỂN Nếu đ- Ợc điều trị đúng khí ra nhiều rung thanh tốt rì rào phế nang rõ chụp phổi kiểm tra phổi nở đều - L- u ống hút ít nhất 24 giờ rồi rút ống dẫn l- u Nêu hút vẫn còn khí - Duy trì hút áp lực âm trong 1 tuần kiểm tra lại X quang nếu tốt rút ống dẫn l- u Nêu khí vẫn còn ra liên tục chuyển ngoại khoa xử trí hoặc chọn ph- ơng pháp khác phục hồi KMP TKMP TÁI PHÁT Có thể hút khí một thời gian Neu thể trạng không cho phép phẫu thuật - Gây dính màng phổi bằng thuốc th- ờng chỉ định sau khi tái phát lần thứ 2 Neu tái phát cùng bên Xử trí ngoại khoa Khâu lỗ thủng cắt dây dính hoặc cắt màng phổi cắt các kén khí d- ới .