tailieunhanh - Nghiên cứu phân tích (2)

Một nhóm thuần tập được định nghĩa là một nhóm người có cùng một đặc điểm. Nghiên cứu thuần tập: các đối tượng không có bệnh đang nghiên cứu được xác định trên cơ sở của sự hiện diện hay vắng mặt của yếu tố phơi nhiễm nghi ngờ. Các đối tượng này được theo dõi theo thời gian để xác định những người phát triển bệnh. Nguyên nhân | Nghiên cứu phân tích Nghiên cứu phân tích Nghiên cứu quan sát Nghiên cứu bệnh chứng Nghiên cứu thuần tập Nghiên cứu thực nghiệm Thử nghiệm lâm sàng có phân bổ ngẫu nhiên Thử nghiệm cộng đồng 2 Nghiên cứu thuần tập Nghiên cứu Thuần tập Một nhóm thuần tập được định nghĩa là một nhóm người có cùng một đặc điểm. Nghiên cứu thuần tập các đối tượng không có bệnh đang nghiên cứu được xác định trên cơ sở của sự hiện diện hay vắng mặt của yếu tố phơi nhiễm nghi ngờ. Các đối tượng này được theo dõi theo thời gian để xác định những người phát triển bệnh. 4 Nghiên cứu thuần tập Tình huống Nguyên nhân Kết quả Phương pháp nghiên cứu Nguyên nhân Kết quả Yếu tố Kết quả 5 1 Thời gian của các nghiên cứu thuần tập Thuần tập tương lai _Phơi nhiêm__ -Bệnh----- ANghiên cứu bắt đầu Thuần tập lịch sử _Phơi nhiêm__ -Bệnh----- ANghiên cứu bắt đầu Thuần tập theo cả hướng _Phơi nhiêm__ -Bệnh----- ANghiên cứu bắt đầu 8 Tiến hành nghiên cứu thuần tập Tập hợp nhóm thuần tập Chọn nhóm phơi nhiễm không phơi nhiễm Loại bỏ các trường hợp không thích hợp Theo dõi cả hai nhóm theo thời gian Xác định bệnh nghiên cứu Xử lý các trường hợp không theo dõi được Phân tích tính RR 9 Chọn nhóm thuần tập Phụ thuộc vào - giả thiết NC - tần số phơi nhiễm - tính khả thi hồ sơ sẵn có dễ theo dõi Chọn những người khoẻ mạnh Loại bỏ những trường hợp không có nguy cơ Nguồn quần thể nói chung PN hút thuốc uống rượu . nhóm nghề nghiệp PN các hóa chát ở nơi làm việc . 10 Chọn nhóm so sánh Xác định tình trạng phơi nhiễm Có 3 nguồn chọn nhóm so sánh Nhóm so sánh nội tại gồm những người không phơi nhiêm của cùng nhóm thuần tập VD Quần thể chung thường sử dụng trong NC về bệnh tử vong nghề nghiệp giả thiết quan thể chung không PN là chấp nhận được vì số người PN trong quần thể nhìn chung chiếm tỉ lệ thấp vD Nhóm thuần tập so sánh nhóm không PN từ một quần thể khác. VD 11 Nhóm thuần tập từ quần thể bảng hỏi xét nghiệm hồ sơ bệnh án khám sức khoẻ xác định nơi ở Nhóm nghề nghiệp hồ sơ sức khoẻ của công nhân giám sát môi .