tailieunhanh - DINH DƯỠNG VÀ SỨC KHỎE CỘNG ĐỒNG

Tham khảo tài liệu 'dinh dưỡng và sức khỏe cộng đồng', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | Chương 3 DINH DƯỠNG SỨC KHOẺ CỘNG ĐÒNG SUY DINH DƯỠNG PROTEIN - NĂNG LƯỢNG MỤC TIÊU Sau khi học bài này sinh viên có khả năng 1. Trình bày được các cách phân loại suy dinh dưỡng protein - năng lượng. 2. Trình bày được đặc điểm dịch tễ học và biện pháp phòng chống suy dinh dưỡng protein- năng lượng NỘI DUNG 1. ĐẠI CƯƠNG VỀ SUY DINH DƯỠNG PROTEIN - NĂNG LƯỢNG Ở TRẺ EM Suy dinh dưỡng protein-năng lượng Protein-Energy Malnutrition PEM là loại thiếu dinh dưỡng quan trọng khó có bệnh nào có thể so sánh được về ý nghĩa sức khoẻ cộng đồng. Thuật từ Suy dinh dưỡng protein- năng lượng ở trẻ em do Jelliffe nêu lên lần đầu vào năm 1959. Theo ông các thể bệnh suy dinh dưỡng protein-năng lượng đều có liên quan tới khẩu phần ăn thiếu protein và thiếu năng lượng ở các mức độ khác nhau. Mặc dù gọi là suy dinh dưỡng protein-năng lượng nhưng đây không chỉ là tình trạng thiếu hụt protein và năng lượng mà thường thiếu kết hợp nhiều chất dinh dưỡng khác đặc biệt là các vi chất dinh dưỡng. Bệnh phổ biến ở trẻ nhỏ nhưng cũng có thể thấy ở trẻ lớn hơn như tuổi vị thành niên và ở cả người lớn nhất là ở phụ nữ tuổi sinh đẻ. Ở nước ta từ thập kỷ 80 về trước các thể suy dinh dưỡng như Kwashiorkor Marasmus gặp khá nhiều trong bệnh viện cũng như ở cộng đồng. Mấy năm gần đây các thể này đã trở lên hiếm gặp hiện nay chủ yếu là thể nhẹ và thể vừa biểu hiện là trẻ chậm lớn nhẹ cân thấp còi. Năm 2002 tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em toàn quốc là 30 1 đã giảm đi 21 so với thập kỷ 80 51 2 song vẫn còn xếp ở mức rất cao theo phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới. Do đó đây còn là vấn đề sức khỏe cộng đồng quan trọng ở nước ta. 2. PHÂN LOẠI . Phân loại theo lâm sàng là phân loại khá kinh điển gồm các thể thiếu dinh dưỡng nặng sau - Suy dinh dưỡng thể teo đét Marasmus hay gặp trên lâm sàng. 138 Đó là thể thiếu dinh dưỡng rất nặng do chế độ ăn thiếu cả năng lượng lẫn protein. Suy dinh dưỡng thể teo đét maras có thể xảy ra ngay trong năm đầu tiên điều này khác với suy dinh dưỡng nặng thể phù kwashiorkor -chủ .