tailieunhanh - Bách khoa thư bệnh học tập 2 part 5

Tham khảo tài liệu 'bách khoa thư bệnh học tập 2 part 5', y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | NHÀ XUẤT BẲN GIÁO DỤC Vữ lách Vùng dưới nẽp bẹn Thương tổn tạng đặc vùng bụng chiếm ti lệ cao hơn so vói thương tôn tạng rỗng có khi gấp đôi . Thong nhóm các tạng đặc bị thương tôn thường gặp nhắt là vỡ lách và vỡ gan vỡ thận và tuỵ ít thấy hơn. Thương tổn cơ quan nội tạng các tạng đặc có 3 hình thể vỡ rách sâu hay nông có đường rạn nủt hay vỡ rộng dập nát và mềm nhũn. Hiện tượng tụ máu dưới bao thường do vỡ sâu vùng trung tâm trong nhu mô gan hay lách gây chày máu ỏ chỗ võ ròi lan vè phía bình diện nông tập trung dưới bao giai đoạn máu tụ dưới bao . Máu tụ càng nhièu làm vỡ màng bao gan hay lách gây chày máu cắp vào 0 bụng tạo ra hình ảnh lâm sàng vỡ gan vỡ lách hai thì. Riêng thương tôn tuy vỡ nhu mô tuỵ có thẻ kèm theo đút óng Wirsung một phần hay đứt trọn đòi hòi phải khâu vá ống dẫn lưu tót ổ tuỵ chù yếu là dẫn lưu hậu cung mạc nổi . Cần dự phòng viêm tuy cắp sau chắn thương do không phát hiện thương tổn tuỵ sớm cũng như các biến chứng như apxe tuỵ nang già tuỵ. Thương tôn các tạng rỗng Ruột non hay ruột già có thẻ vỡ rách kiêu nỏ vỡ tạo ra một lô vỡ nhỏ không đều ỏ bờ tự do lô vỡ tưa rách có khi vỡ rộng bờ dập. Nặng hơn đoạn ruột non có thê võ đút đôi thành ruột bị dập mạc treo có thể bị xé rách rộng gây ra hội chứng chảy máu cấp diễn trong ỏ bụng. Chân đoán chán thương đơn thuần cùa vùng bụng không khó. Chân đoán xác định có thương tôn cơ quan nội tạng ỏ bụng chù yếu dựa vào tinh chất cùa chấn thương nặng hay nhẹ cơ chế tác động cùa lực chấn thương hên quan vói vùng bụng vị trí va chạm trên vùng bụng hay vùng cạnh bụng sự kết hợp vói gãy nhièu xương sườn ở phần ba dưới lòng ngực hay gãy vỡ khung chậu ở vùng bụng dưới tình trạng trầm trọng của toàn thân thường có hội chứng sốc chấn thương vẻ mặt nhợt nhạt hốt hoảng mạch nhanh huyết áp thấp tay chân lạnh sự có mặt của một trong hai hội chúng chày máu trong ổ bụng liên quan vói võ một tạng đặc cơn đau khu trú hay lan rộng hình ảnh mất máu cấp diễn mí mắt tái nhợt khát nước chóng mặt mạch nhanh huyết áp giảm w.