tailieunhanh - Bách khoa thư bệnh học tập 2 part 4

Tham khảo tài liệu 'bách khoa thư bệnh học tập 2 part 4', y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | BÁCH KHOA THƯ BÊNH HỌC TẬP 2 phản xạ dạ dày ruột nhất là ỏ người bị chúng đại tràng dễ kích thích colexystokinin cũng gây kích thích sau bũa ăn. Glucagon ngược lại úc chế mạnh secretin làm giảm năng lực vận động cùa ruột trong khi đó prostaglandin lại làm tăng vận động ruột và có thê gây ra đi lóng. Tùy nhiên vấn đề cũng dang còn phải nghiên cúu thêm. Các phương pháp ghi điện cơ ruột kéo dài cho thấy trong bênh đại tràng chức năng nhịp điên cơ sỏ cùa thành ruột bị rối loạn các hoạt động cùa sóng châm tăng lên và vận động cùa sigma tràng bị giảm đi. Do đó những khói phân nhỏ thường xuyên đi xuóng trực tràng ở người bình thường khi khói phân xuổng không gây cảm giác gì nhưng bị bệnh đại tràng chúc năng bệnh nhân có cảm giác buồn đại tiện. Nếu đại tiện được áp lực cơ sỏ thấp thì cho là đi lòng nếu không đi được áp lực cơ sỏ cao thì cho là tảo. Rối loạn sinh lí bệnh cơ bàn của hội chứng đại tràng dễ kích thích là rới loạn vận động của ruột. Khi táo bón và đau bụng vận động ruột lúc nghỉ tăng lên ngược lại khi bị đi lòng ruột giảm vận động o cà hai nhóm này vận động ruột đại tràng tăng lên sau khi tiêm colexystokinin pentagastrin hoặc sau khi bị stress vè tâm lí Hình 1 . b Hình 1. Đường ghi theo dõi áp lực sigma tràng. a- Ở người bị chứng đại ưàng co thắt lúc nghi có nhiều sóng nhọn băt thường b- Ở người bí đi lóng chức năng lúc nghi các sóng lăn tăn biểu hiện giảm trương lực c-ở bệnh nhân lúc bỊ xúc động hoặc bị kích thlch bởi thức ăn thuổc néostigmine trương lực tăng có nhiều sóng cao bđt thường. Hoạt động cùa óng tiêu hoá phụ thuộc vào các phàn xạ thần kinh ruột bị kích thích bôi sự hoạt hoá các rexeptơ nằm trong biẻu mô hay trong cơ trơn. Sụ hoạt rexeptơ này có thẻ làm thay đổi tính hoạt động của cơ trơn vận chuyền nưóc và chất điện giải và vận mạch. Trong khi bị rối loạn chúc năng ruột tính hoạt động cùa phản xạ tăng lên làm cho óng tiêu hoă bị tăng phàn ứng vói chất dịch chủa trong lòng nó. Nguyên nhân tại sao chưa biết rõ. Ống tiêu hoá có thẻ tăng mẫn cảm