tailieunhanh - ĐẠI CƯƠNG BỆNH VIÊM TẮC ĐỘNG MẠCH

Cổ điển người ta vẫn chia tắc động mạch làm hai loại chính: - Tắc động mạch (ĐM) mạn tính (Artériopathies obli-terantes progressives) không do viêm. Trong loại tắc ĐM mạn tính, trước đây, người ta tách biệt hai bệnh: - Viêm tắc ĐM lớn do xơ hoá (Arteriosclerosis obliterans) - Viêm tắc ĐM nhỏ do huyết khối (Thrombangiistis- obliterans) quen gọi là bệnh (Buerger's Disease) (1908). Có nhiều ý kiến xung quanh 2 loại tắc ĐM mạn tính này: + Phải chăng Buerger là một bệnh riêng biệt? + Quan niệm tách bạch như vậy sợ không đúng? + Coi viêm tắc ĐM. | BỆNH VIÊM TẮC ĐỘNG MẠCH I. ĐẠI CƯƠNG Cổ điển người ta vẫn chia tắc động mạch làm hai loại chính - Tắc động mạch ĐM mạn tính Artériopathies obli-terantes progressives không do viêm. Trong loại tắc ĐM mạn tính trước đây người ta tách biệt hai bệnh - Viêm tắc ĐM lớn do xơ hoá Arteriosclerosis obliterans - Viêm tắc ĐM nhỏ do huyết khối Thrombangiistis- obliterans quen gọi là bệnh Buerger s Disease 1908 . Có nhiều ý kiến xung quanh 2 loại tắc ĐM mạn tính này Phải chăng Buerger là một bệnh riêng biệt Quan niệm tách bạch như vậy sợ không đúng Coi viêm tắc ĐM do xơ hoá là một tuýp còn viêm tắc ĐM Buerger là một thể lâm sàng Viêm tắc mạch Buerger là một loại xơ cứng mạch ở người trẻ Trên thực tế bệnh viêm mạch của Buerger rất hiếm gặp trước kia hay ở Trung Âu là nơi có tuyết và sốt phát ban . Theo tác giả Pháp Rulliere 1992 cái mà chúng ta gọi là bệnh Buerger ngày nay chính là loại viêm mạch ở người trẻ có tiến triển như viêm tắc ĐM nhỏ do huyết khối nhưng cũng có tổn thương xơ hoá ĐM. II. CƠ THỂ BỆNH HỌC VÀ NGUYÊN NHÂN CỦA VIÊM TẮC ĐM MẠN TÍNH 1. Viêm tắc ĐM mạn tính do xơ hoá Thường gặp nhiều ở nam hơn nữ tuổi trung bình 40 - 60 Cơ thể bệnh học sự biến đổi thân động mạch lớn do mảng vữa xơ lúc đầu ở lớp trong thành mạch sau đó là quá trình tạo tơ huyết can xi hoá dần biến đổi lớp giữa ĐM. Mặt khác do cục huyết khối nằm trên mảng xơ vữa làm hẹp dần lòng mạch ứ đọng máu và viêm mạch xuất hiện. Bệnh thường kết hợp xơ mỡ ĐM nhiều nơi gây những bệnh phối hợp Tăng huyết áp suy giảm ĐM vành suy tim Thiệu năng tuần hoàn não xơ hoá võng mạc xơ mỡ ĐM. Những yếu tố đặc biệt có hại là hút thuốc lá quá nhiều nghiện rượu và cà phê. 2. Viêm tắc ĐM Buerger Nguyên nhân chưa rõ nam 90 gặp nhiều hơn nữ 5 và chỉ ở người trẻ từ 20 đến 40 tuổi có khi ở tuổi dưới 20 hút thuốc lá nhiều. Nếu trên 40 tuổi ít có khả năng gọi là bệnh này hoặc là trước đó bệnh nhân đã có xơ hoá ĐM. Cơ thể bệnh học là viêm toàn bộ các màng mạch trong đoạn mạch và tiến triển bằng những ổ nối tiếp có kèm huyết khối. Tổn

crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.