tailieunhanh - ĐỊNH HƯỚNG CHẨN ĐOÁN NHIỄM TRÙNG HÔ HẤP

Trong các bệnh nhiễm trùng thì nhiễm trùng hô hấp chiếm tới một nửa các trường hợp. - Biểu hiện nhiễm trùng hô hấp đa dạng do nhiều loại căn nguyên virus, vi khuẩn, ký sinh trùng. - Việc xử trí nhiễm trùng hô hấp luôn phải luôn phải dựa trên định hướng chẩn đoán phù hợp. 2. Phân tích triệu chứng cơ bản - Ho: * Tính chất và qui luật ho. Ho khan hoặc ho có tính chất kích thích gặp trong chèn ép khí quản, dị vật phế quản, u phế quản, viêm thanh quản, u thanh quản và kích. | ĐỊNH HƯỚNG CHÂN ĐOÁN NHIỄM TRÙNG HÔ HẤP 1. Đại cương - Trong các bệnh nhiễm trùng thì nhiễm trùng hô hấp chiếm tới một nửa các trường hợp. - Biểu hiện nhiễm trùng hô hấp đa dạng do nhiều loại căn nguyên virus vi khuẩn ký sinh trùng. - Việc xử trí nhiễm trùng hô hấp luôn phải luôn phải dựa trên định hướng chẩn đoán phù hợp. 2. Phân tích triệu chứng cơ bản - Ho Tính chất và qui luật ho Ho khan hoặc ho có tính chất kích thích gặp trong chèn ép khí quản dị vật phế quản u phế quản viêm thanh quản u thanh quản và kích thích ống tai ngoài. Ho ướt gặp trong viêm phế quản giãn phế quản áp xe phổi lao phổi bệnh kí sinh trùng phổi và các bệnh phổi hang bội nhiễm. 1 Ho tiếng một thường thấy trong viêm họng viêm khí quản lao phổi giai đoạn sớm. Ho thành thói quen thường thấy ở người hút thuốc. Ho kịch phát từng cơn hoặc co rút thường thấy trong ho hà hen phế quản lao nội mạc phế quản dị vật khí quản và u khí phế quản. Thời gian ho Ho lúc sáng sớm thường thấy trong viêm phế quản mạn tính và giãn phế quản do lúc ngủ chất xuất tiết đường hô hấp đọng lại trong phế quản đến sáng sớm do thay đổi tư thế làm kích thích niêm mạc phế quản gây ho. Ho kịch phát từng cơn ban đêm thường thấy trong suy tim trái lao phổi. Âm sắc ho Ho ngắn nhẹ thường thấy trong viêm màng phổi khô chấn thương ngực bụng hoặc sau mổ. Ho như chó sủa thường thấy trong viêm u thanh quản sùi dây thanh hẹp khí quản. Ho khàn tiếng thấy trong viêm thanh quản lao thanh quản u thanh quản u dây thanh và liệt dây thần kinh thanh quản quặt ngược. 2 Ho tiếng kim loại thường thấy trong các chèn ép trực tiếp khí quản như u trung thất phình động mạch chủ hoặc ung thư phế quản. Tuổi và giới Ho kích thích ở trẻ em thường thấy trong dị vật khí quản hạch to cạnh phế quản chèn ép phế quản. Thanh niên ho kéo dài thường gặp trong lao phổi lao nội mạc phế quản hoặc giãn phế quản. Nam giới trên 40 tuổi hút thuốc ho cần chú ý viêm phế quản mạn tính ung thư phổi. Nữ thanh niên ho kéo dài nên chú ý lao nội mạc phế quản hoặc adenoma phế .