tailieunhanh - PHƯƠNG PHÁP CHỤP XẠ HÌNH TƯỚI MÁU CƠ TIM TRONG CHẨN ĐOÁN BỆNH ĐỘNG MẠCH VÀNH

Trong những thập kỷ qua, y học hạt nhân đã có những bước phát triển vượt bậc và được sử dụng khá phổ biến trong lĩnh vực tim mạch để đánh giá tình trạng tưới máu, chuyển hóa cơ tim trong các bệnh thiếu máu và nhồi máu cơ tim, đánh giá chức năng thất trái và thất phải, chụp hình các thụ cảm thể catecholamine . Tại các nước phát triển, các kỹ thuật hạt nhân tim mạch chiếm tới 25% đến 40% hoạt động tại khoa y học hạt nhân và trở thành chuyên ngành tim mạch. | PHƯƠNG PHÁP CHỤP XẠ HÌNH TƯỚI MÁU CƠ TIM TRONG CHẨN ĐOÁN BỆNH ĐỘNG MẠCH VÀNH Trong những thập kỷ qua y học hạt nhân đã có những bước phát triển vượt bậc và được sử dụng khá phổ biến trong lĩnh vực tim mạch để đánh giá tình trạng tưới máu chuyển hóa cơ tim trong các bệnh thiếu máu và nhồi máu cơ tim đánh giá chức năng thất trái và thất phải chụp hình các thụ cảm thể catecholamine . Tại các nước phát triển các kỹ thuật hạt nhân tim mạch chiếm tới 25 đến 40 hoạt động tại khoa y học hạt nhân và trở thành chuyên ngành tim mạch hạt nhân Nuclear Cardiology . Phương pháp chụp xạ hình tưới máu cơ tim myocardial perfusion scintigraphy có giá trị trong chẩn đoán bệnh động mạch vành với độ nhạy và độ đặc hiệu cao. Theo một thống kê gần đây tại Hoa Kỳ mỗi năm có khoảng 5 8 triệu lượt bệnh nhân BN được tiến hành chụp xạ hình tưới máu cơ tim XHTMCT và đây là phương pháp được áp dụng nhiều nhất trong chuyên ngành tim mạch hạt nhân. Bên cạnh giá trị chẩn đoán bệnh động mạch vành phương pháp này còn có giá trị tiên lượng nguy cơ tai biến tim mạch và xác định khả năng sống của cơ tim myocardial viability định hướng cho lựa chọn chiến thuật điều trị ở các bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim . I. Cơ sở sinh - bệnh lý động mạch vành và nguyên lý của phương pháp chụp xạ hình tưới máu cơ tim Trong điều kiện bình thường mức tiêu thụ oxy của cơ tim được quyết định bởi lưu lượng máu được động mạch vành cung cấp. Tùy theo mức độ tiêu thụ oxy các chất trung gian hóa học tự động điều hòa tuần hoàn vành bằng cách thay đổi đường kính lòng mạch để duy trì lưu lượng máu dù áp lực tưới máu thay đổi khá rộng. Khi động mạch vành bị hẹp do xơ vữa áp lực tưới máu qua chỗ hẹp giảm. Cơ chế tự điều hòa hoạt động để bù đắp bằng cách giảm trở kháng đoạn xa mạch vành để duy trì lưu lượng. Lưu lượng vành tối đa bắt đầu suy giảm khi mức hẹp lòng động mạch khoảng 50 . Nếu mức hẹp lòng động mạch vành từ 70 - 90 trở lên khả năng tăng lưu lượng vành ở đoạn xa động mạch vành hoàn toàn không đảm bảo đáp ứng cho nhu cầu oxy

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học