tailieunhanh - Chuẩn đoán hình ảnh U màng não

Là một u ngoài trục,u phát triển chậm phụ thuộc vào tế bào màng nhện, thường gần các xoang hay màng cứng. Có 1 – 2 5 Là đa u. - Thường có dạng hình tròn giới hạn rõ, liên quan đến màng cứng. - U ở vùng hố thái dương thường thể hiện hình ảnh dầy màng não. - ở một số vùng có thể thấy sự xâm lấn xoang màng cứng, xâm lấn vào xương và xuyên qua nên có hình tăng đậm xương -Thường gặp chiếm 18,5% các u nội sọ, đứng hàng thứ 3 sau Glioblastome. | Chuân đoán hình ảnh U màng não I Đại cương -Là một u ngoài trục u phát triển chậm phụ thuộc vào tế bào màng nhện thường gần các xoang hay màng cứng. Có 1 - 2 5 Là đa u. - Thường có dạng hình tròn giới hạn rõ liên quan đến màng cứng. - U ở vùng hố thái dương thường thể hiện hình ảnh dầy màng não. - ở một số vùng có thể thấy sự xâm lấn xoang màng cứng xâm lấn vào xương và xuyên qua nên có hình tăng đậm xương -Thường gặp chiếm 18 5 các u nội sọ đứng hàng thứ 3 sau Glioblastome và u di căn đến não -Nữ nhiều hơn nam là nữ70 .Tuổi hay gặp 35-70. -Các vị trí thường gặp vòm sọ liềm não và cạnh dọc giữa nền sọ cạnh yên bản dốc trong não thất trong hốc có 4 typ II Lâm sàng - Đa phần không có triệu chứng - Tăng áp lực nội sọ - Khi u to chèn vào dây thần kinh có dấu hiệu thần kinh khu trú III Chân đoán hình ảnh 1 Xquang Chụp sọ thăng nghiêng 1 - Tổn thương tăng tỷ trọng tự nhiên đều hoặc không đều giới hạn rõ nằm sát màng cứng - Có vôi hoá thành đám - Ngấm thuốc mạnh đồng đều sau tiêm - Có dấu hiệu đuôi màng cứng do sự dầy lên của màng não - Dấu hiệu lân cận khối u to xâm lấn vào não gây phù não khi thâm nhiễm gây phù rộng Tổn thương xương lân cận ăn mòn hoặc dầy xương 3 Chụp mạch chủ yếu đánh giá nguồn cấp máu của u để can thiệp gây tắc mạch trước mổ IV Chân đoán phân biệt 1 U ở cạnh yên - U tuyến yên Khi to chẩn đoán khó chỉ dựa vào lâm sàng - Phình mạch Không có dấu hiệu của u màng não - U sọ hầu ngấm thuốc kém vị trí hay gặp ở bể trên yên và bể đáy 2 U ở liềm não Phân biệt với Glioblastome thể trai ngấm thuốc không đều có hoại tử chảy máu trong u 3 ở nền sọ xương đá Phân biệt với u dây VIII V IX 4 ở bản dốc phân biệt với u dây V 5 Trong não thất Phân biệt với u đám rối mạch mạc ngấm thuốc mạnh hơn không đều không thấy sự đè đẩy 6 Tổn thương xương xâm lấn vào não chụp ranh giới xương và màng não còn rõ 7 Di căn đến màng não hoặc viêm màng não MRI ngấm thuốc không .