tailieunhanh - GÂY MÊ VÀ BỆNH VAN TIM

Người làm lâm sàng gây mê thường gặp những bệnh nhân có bệnh lý van tim ở các mức độ nặng nhẹ khác nhau. Để tiến hành chăm sóc trong giai đoạn chu phẫu người gây mê cần phải chẩn đoán được các tình trạng bệnh lý, mức độ nghiêm trọng cũng như nắm được các chỉ định điều trị ngoại khoa, những chỉ định này có thể làm trì hoãn phẫu thuật mổ theo chương trình đến sau khi tiến hành các phẫu thuật điều trị bệnh van tim. . | GÂY MÊ VÀ BỆNH VAN TIM Mục tiêu Nhằm tóm tắt các bệnh lý van tim về các khía cạnh sinh lý bệnh chẩn đoán lâm sàng chỉ định phẫu thuật và kiểm soát các thông số huyết động trong mổ. Tóm tắt Người làm lâm sàng gây mê thường gặp những bệnh nhân có bệnh lý van tim ở các mức độ nặng nhẹ khác nhau. Để tiến hành chăm sóc trong giai đoạn chu phẫu người gây mê cần phải chẩn đoán được các tình trạng bệnh lý mức độ nghiêm trọng cũng như nắm được các chỉ định điều trị ngoại khoa những chỉ định này có thể làm trì hoãn phẫu thuật mổ theo chương trình đến sau khi tiến hành các phẫu thuật điều trị bệnh van tim. Ngoài ra cũng phải hiểu được những mục tiêu kiểm soát huyết động trong mổ khi phẫu thuật tim cũng như phẫu thuật ngoài tim trên bệnh nhân có bệnh lý van tim. Sau đó mới có thể áp dụng một cách tốt nhất những kỹ thuật gây mê của mình cho các mục tiêu này. Sau đây là một tổng kết ngắn gọn về bài giảng. Bài giảng Những rối loạn van tim thường gặp của van động mạch chủ và van hai lá sẽ đươc đề cập theo các đề mục sau đây. Bệnh van hai lá - Sinh lý bệnh - Chẩn đoán - Chỉ định phẫu thuật - Kiểm soát huyết động Bệnh van động mạch chủ - Sinh lý bệnh - Chẩn đoán - Chỉ định phẫu thuật - Kiểm soát huyết động Đánh giá bênh nhân - Tiền sử Quan sát Sờ - Bắt mạch - Khám vùng trước tim precordium - Ngoại vi gan các chi - Nghe - Điện tim - Xray ngực - Khác siêu âm tim thông tim. Bệnh van hai lá Trào ngược van hai lá Hở van hai lá Sinh lý bệnh Dòng máu trào ngược từ thất trái lên nhĩ trái dẫn đến quá tải thất trái và mạch nhanh bù trừ Mức độ Nhẹ phân số trào ngược RF 30