tailieunhanh - GÂY MÊ BỆNH NHÂN MẮC BỆNH TRUYỀN NHIỄMĐẠI CƯƠNG

Các biện pháp vệ sinh và phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ đã được xác định rõ ràng và là chủ đề của nhiều hướng dẫn thưc hành (guideline) [1,2,3]. Tuy nhiên, trong các hướng dẫn này vai trò của một số yếu tố nhất định chưa được đề cập thỏa đáng cho đến khi dịch SRAS xuất hiện năm 2003 [4,5] , như là việc kiểm soát và những qui tắc vệ sinh áp dụng cho bệnh nhân mang bệnh có thể lan truyền trong phòng mổ. . | GÂY MÊ BỆNH NHÂN MẮC BỆNH TRUYỀN NHIỄM ĐẠI CƯƠNG Các biện pháp vệ sinh và phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ đã được xác định rõ ràng và là chủ đề của nhiều hướng dẫn thưc hành guideline 1 2 3 . Tuy nhiên trong các hướng dẫn này vai trò của một số yếu tố nhất định chưa được đề cập thỏa đáng cho đến khi dịch SRAS xuất hiện năm 2003 4 5 như là việc kiểm soát và những qui tắc vệ sinh áp dụng cho bệnh nhân mang bệnh có thể lan truyền trong phòng mổ. 1. Tại sao các qui tắc vệ sinh là quan trọng trong quá trình thực hành gây mê cho bệnh nhân có bệnh lây Hiện diện của các tác nhân nhiễm khuẩn trong môi trường bệnh viện tạo nguy cơ cho sự lây nhiễm giữa các bệnh nhân. . Sự tồn tại của vi khuẩn trong môi trường Đề kháng mắc phải acquisition of resistance Ap lực chọn lựa liên quan đến điều trị kháng sinh ảnh hưởng đến các vi khuẩn trong môi trường. Có thể phát hiện sự tồn tại của chuỗi tụ cầu vàng kháng mupirocin ở bệnh nhân và môi trường tồn tại của nó băng đo huyết áp khăn vệ sinh sau khi điều trị bằng kháng sinh này 6 . Màng sinh học của vi khuẩn Biện pháp bảo vệ chính của vi khuẩn trong môi trường được bảo đảm bởi màng sinh học sự nhân lên của chúng cũng xảy ra ở lớp màng này. Bất kỳ vật liệu nào khi đưa vào cơ thể đều tạo nên vị trí kết dính cho vi khuẩn. Điều này đặc biệt đúng đối với sự tồn tại của tụ cầu vàng hoặc tụ cầu da trên các prothese chỉnh hình và của trực khuẩn mủ xanh ở những vật liệu bằng kim loại không gỉ 8 . Khả năng sống của vi khuẩn trong môi trường Một số tác nhân gây nhiễm khuẩn có thể tồn tại trong môi trường khô bụi bẩn nền nhà các bề mặt như tụ cầu vàng và streptococcus pyogene có khả năng sống một vài ngày thậm trí là vài tuần 9 . Tương tự khả năng này ở Enterococcus là 57 ngày và có khả năng lây nhiễm cho những bệnh nhân khác 10 . Các hạt bụi chứa vi khuẩn có vai trò quan trọng lên sự lây lan tụ cầu vàng ở những bệnh nhân da liễu thông qua lớp vảy da bị nhiễm khuẩn 6 hoặc qua các bụi khí dung aerosol nhiễm khuẩn khi chăm sóc vết thương ở bệnh nhân