tailieunhanh - NỘI THÔNG KHÍ QUẢN VÀ XỬ LÝ ĐƯỜNG HÔ HẤP

1/ĐƯỜNG DẪN KHÍ (AIRWAY) LÀ GÌ ? Đường dẫn khí (airway) là ống dẫn qua đó không khí và oxy phải đi qua trước khi vào tới phổi. Đường dẫn khí bao gồm những cấu trúc cơ thể học đi từ mũi và miệng đến thanh quản và khí quản. | NỘI THÔNG KHÍ QUẢN VÀ XỬ LÝ ĐƯỜNG HÔ HẤP TRACHEAL INTUBATION AND AIRWAY MANAGEMENT 1 ĐƯỜNG DẪN KHÍ AIRWAY LÀ GÌ Đường dẫn khí airway là ống dẫn qua đó không khí và oxy phải đi qua trước khi vào tới phổi. Đường dẫn khí bao gồm những cấu trúc cơ thể học đi từ mũi và miệng đến thanh quản và khí quản. 2 XỬ LÝ ĐƯỜNG DẪN KHÍ AIRWAY MANAGEMENT LÀ GÌ Xử lý đường dẫn khí airway management là đảm bảo rằng đường dẫn khí vẫn thông thương. Đó là giai đoạn đầu tiên trong ABC của hồi sức cơ bản B breathing hô hấp C circulation tuần hoàn . 3 TẠI SAO XỬ LÝ ĐƯỜNG DẪN KHÍ ĐI TRƯỚC XỬ LÝ HÔ HẤP BREATHING VÀ TUẦN HOÀN CIRCULATION Nếu đường dẫn khí airway hoàn toàn bị tắc không có oxy nào có thể đi đến phổi và không có CO nào có thể rời khỏi phổi. Nếu oxy không đi đến phổi tim và tuần hoàn sẽ không có oxy để phân bố cho các cơ quan sinh tử của cơ thể. 4 KỂ CÁC CÁCH XỬ LÝ ĐƯỜNG DẪN KHÍ Đường dẫn khí airway có thể vẫn thông suốt mà không cần bất cứ can thiệp nào và có thể được xử lý với nội thông khí quản tracheal intubation hay không. Xử lý đường dẫn khí airway management không nội thông khí quản có thể bao gồm một số thao tác. Nơi những bệnh nhân hôn mê lưỡi thường làm tắc đường dẫn khí. Những thao tác mở đường dẫn khí gồm có thao tác nghiêng đầu-nâng cằm lên head tilt chin lift maneuver . Đặt những canun miệng hay mũi oral or nasal airway cũng có thể giúp giữ đường dẫn khí thông suốt. Sự sử dụng mặt nạ mặt face mask với thiết bị túi-van ambu-bag là bước tiếp theo trong việc xử lý đường dẫn khí. Nơi đa số các bệnh nhân có thể duy trì một đường dẫn khí thông thương mà không cần nội thông khí quản. Nếu nội thông khí quản được đòi hỏi có thể thực hiện bằng những kỹ thuật ngoại khoa hay không ngoại khoa. 5 LÀM SAO THIẾT LẬP MỘT ĐƯỜNG DẪN KHÍ NGAY CẢ NƠI MỘT BỆNH NHÂN NGHI GÃY XƯƠNG CỔ 3 thao tác cơ bản là nghiêng đầu head tilt nâng cằm lên chin lift và đẩy hàm jaw thrust . Nơi một bệnh nhân hôn mê các cơ hàm giãn ra. Đẩy hàm jaw thrust làm bán trật hàm dưới kéo lưỡi và nắp thanh quản ra .