tailieunhanh - NHIỄM TRÙNG HIV VÀ BỆNH SIDA

1/ TẦM QUAN TRỌNG CỦA BỆNH SIDA Ở PHÒNG CẤP CỨU ? Bệnh gây nên do nhiễm trùng bởi HIV (human immunodeficiency virus), biến thiên từ không có triệu chứng đến hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS : acquired immunodeficiency syndrome), với các biến chứng nặng, đe dọa đến tính mạng, thường được thấy ở phòng cấp cứu. Vào năm 2001, hơn trường hợp bệnh sida đã được báo cáo ở Hoa Kỳ. Người ta ước tính rằng nay có hơn người đang sống với nhiễm trùng HIV và AIDs ở Hoa Kỳ. . | NHIỄM TRÙNG HIV VÀ BỆNH SIDA HIV INFECTION AND AIDS 1 TẦM QUAN TRỌNG CỦA BỆNH SIDA Ở PHÒNG CẤP CỨU Bệnh gây nên do nhiễm trùng bởi HIV human immunodeficiency virus biến thiên từ không có triệu chứng đến hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải AIDS acquired immunodeficiency syndrome với các biến chứng nặng đe dọa đến tính mạng thường được thấy ở phòng cấp cứu. Vào năm 2001 hơn trường hợp bệnh sida đã được báo cáo ở Hoa Kỳ. Người ta ước tính rằng nay có hơn người đang sống với nhiễm trùng HIV và AIDs ở Hoa Kỳ. 2 HỘI CHỨNG SUY GIẢM MIỄN DỊCH MẮC PHẢI AIDS ĐƯỢC CHẦN ĐOÁN NHƯ THẾ NÀO AIDS được chẩn đoán bằng xét nghiệm chứng tỏ nhiễm trùng HIV và sự hiện diện của một trong những bệnh chỉ điểm indicator diseases vài trong những bệnh này được liệt kê trong bảng dưới đây . Nhiễm trùng HIV nên được nghi ngờ nơi tất cả các bệnh nhân có những yếu tố nguy cơ được biết hay có những triệu chứng gợi ý nhiễm trùng cơ hội opportunist infection . Hỏi bệnh nhân trực tiếp về những yếu tố nguy cơ có thể là cốt yếu trong chẩn đoán bệnh liên quan với HIV HIV-related disease . Những yếu tố nguy cơ thường liên kết với nhiễm trùng HIV gồm có những người đàn ông đồng tính luyến ái chích thuốc ma túy tiếp xúc dị giới tính heterosexual exposure những người nhận máu trước năm 1985 và sự lây truyền mẹ-trẻ sơ sinh maternal-neonatal transmission . Xét nghiệm tìm HIV hiếm khi được chỉ định ở phòng cấp cứu bởi vì khó duy trì tính bí mật và đảm bảo việc báo cáo và hội chẩn thích hợp. Tuy nhiên ở phòng cấp cứu có thể gởi đi xét nghiệm hoặc hội chẩn. NHỮNG TÌNH TRẠNG BỆNH CHẨN ĐOÁN AIDS Bằng cớ xét nghiệm nhiễm trùng HIV một trong bất cứ bệnh lý nào sau đây. Bệnh nấm thực quản do candida esophageal candidiasis Cryptococcosis Cryptosporidiosis Viêm võng mạc do cytomegalovirus Herpes simplex virus Kaposi s sarcoma Lao phổi U bạch huyết não brain lymphoma Mycobacterium avium complex Viêm phổi do Pneumocystis carinii Progressive multifocal leukoencephalopathy Bệnh toxoplasma não brain .