tailieunhanh - Cách Chăm sóc và điều trị triệu chứng cho bệnh nhân ung thư part 9

Tài liệu “Chăm sóc và điều trị triệu chứng cho bệnh nhân ung thư” bao gồm 1 số bài về chăm sóc đau và giảm nhẹ triệu chứng trong ung thư với mục đích cung cấp cho các cán bộ, y tá, điều dưỡng viên, người tình nguyện, gia đình người bệnh và cộng đồng lượng kiến thức cần thiết phục vụ cho công tác chăm sóc cho người bệnh | Hướng dẫn ngay sau mổ - Ngồi dậy sớm. - Ăn uống bình thường kiêng đường đậm. - Khi đi ngoài đi tiểu cần chú ý khéo léo kẻo dây bẩn. - Thay quần áo ga mền màn sạch thường xuyên. Hướng dấn sau mổ - Tuân theo chỉ định điều trị bổ sung như xạ trị hoặc hóa trị. - Theo đúng lịch trình khám lại. - Cần theo dõi bệnh tái phát hoặc bệnh có liên quan của các người bạn tình cũ đối với ung thư dương vật và âm hộ âm vật . 109 CHĂM SÓC BỆNH NHÂN CÓ HẬU MÔN NHÂN TẠO Đoàn Hữu Nghị Hậu môn nhân tạo HMNT là cửa dẫn lưu phân và bã thức ăn trực tiếp tù ruột qua thành bụng ra da không qua đường hậu môn tự nhiên. Tùy theo đoạn ruột được mở ra da mà ta có HMNT của đại tràng sicma đại tràng trái đại ưàng phải hay của hổi tràng. Các từ khác được dùng cùng nghĩa là mở thông đại ưàng mở thông ruột non colostomy ileostomy . Nguyên tắc chung để làm HMNT a. Phần ruột còn lưu thông phải gần với vùng bít tắc hay thương tổn nhất. b. Cửa dẫn lưu cặn bã phải trực tiếp từ ruột ra ngoài không được thông gián tiếp qua một cơ quan hay thành bụng của bệnh nhân. Các loại HMNT gồm - HMNT là 1 quai ruột có mở một phần. - HMNT tận một đầu. 110 - HMNT là 2 đầu kiểu Mikulic có ngáng chặn. - Mở thông hồi tràng. Mục đích chăm sóc Giải thích cho bệnh nhân thông hiểu sự cần thiết và sự chấp nhận đối với HMNT. - Biết cách chăm sóc HMNT mới làm. - Nắm vững quy trình săn sóc theo dõi lâu dài. - Biết chăm sóc HMNT vĩnh viễn hoặc HMNT tạm thời. Chuẩn bị Giải thích cho bệnh nhân sự cần thiết và tác dụng của HMNT trước khi mổ Giải thích bằng lời hoặc cho xem hình vẽ hình chụp hoặc dùng ví dụ sống động của một bệnh nhân có HMNT đã được chăm sóc tốt. Cho bệnh nhân biết các dạng túi bộ phận gá đỡ phân. Xác định vị trì thắt lưng quần để đặt HMNT cho thích hợp. Dành cho bệnh nhân tối thiểu 20 phút để giải thích và phổ biến các hiểu biết về HMNT chế độ ăn sinh hoạt. Chuẩn bị dụng cạ Bộ thay băng thường. Túi HMNT hoặc bộ phận gá đỡ phân. .