tailieunhanh - Điều trị và tiên lượng sẩy thai liên tiếp

Có rất nhiều phác đồ điều trị sẩy thai liên tiếp (STLT) như phác đồ của RCOG (Royal College of Obstetricians and Gynaecologist), ACOG (The American College of Obstetricians and Gynaecologist), ESHRE (The European Society of Human Reproduction and Embryology) và vô số phác đồ của các tổ chức khác. Phác đồ chẩn đoán - điều trị hỗ trợ các bác sĩ lâm sàng trong việc định hướng tầm soát nguyên nhân và điều trị có “quy trình” hơn dựa trên y học chứng cứ. . | Điều trị và tiên lượng sẩy thai liên tiếp Có rất nhiều phác đồ điều trị sẩy thai liên tiếp STLT như phác đồ của RCOG Royal College of Obstetricians and Gynaecologist ACOG The American College of Obstetricians and Gynaecologist ESHRE The European Society of Human Reproduction and Embryology và vô số phác đồ của các tổ chức khác. Phác đồ chẩn đoán - điều trị hỗ trợ các bác sĩ lâm sàng trong việc định hướng tầm soát nguyên nhân và điều trị có quy trình hơn dựa trên y học chứng cứ. Vì có quá nhiều phác đồ và ngay cả các phác đồ chuẩn cũng khác nhau về đối tượng tầm soát và tiêu chuẩn chẩn đoán nên rất khó xác định phác đồ nào tốt hơn phác đồ nào trên ứng dụng lâm sàng. Phác đồ của ACOG đề nghị tiến hành khảo sát cho các đối tượng sau sẩy thai 2 lần trong khi phác đồ của RCOG và ESHRE chỉ tiến hành tầm soát nguyên nhân STLT từ 3 lần trở lên. Tuy nhiên không có phác đồ nào định nghĩa rõ thế nào gọi là sẩy thai nhất là trong các trường hợp sẩy thai sinh hóa. Ngoài ra việc nâng giới hạn trên của tuổi thai để phân loại sẩy thai cũng được đề nghị lên 27-29 thậm chí là 31 tuần để nhấn mạnh tầm quan trọng của một thai kỳ khỏe mạnh là sinh ra một đứa trẻ khỏe mạnh đủ khả năng sống khi ra đời. Điều trị STLT bao gồm Thuốc kháng đông Aspirin và hoặc Heparin đã và đang trở thành những loại thuốc chỉ định thường quy cho những bệnh nhân mắc Hội chứng kháng Phospholipid - APS bệnh huyết khối có yếu tố di truyền và có STLT tuy nhiên điều này không được dựa trên y học chứng cứ. Một phân tích gộp các nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng ở một trung tâm trên thế giới cho thấy phụ nữ tiền căn STLT sử dụng heparin không phân đoạn unfractionated heparin kết hợp aspirin có thể giảm tỷ lệ sẩy thai cho lần mang thai kế đến 54 . Kết luận này chỉ dựa trên hai nghiên cứu mù đôi nhỏ không đủ độ tin cậy. Ngoài ra nghiên cứu của Farquharson và cộng sự 2005 kết luận heparin phối hợp aspirin cho hiệu quả không khác aspirin đơn độc lại không được đưa vào phân tích trên. Kết quả nghiên cứu hiệu quả sử dụng

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.