tailieunhanh - Vai trò LH trong kích thích buồng trứng-TTON

Vai trò của hormone LH trong một chu kỳ phát triển nang noãn tự nhiên đã khẳng định. Đối với chu kỳ thực hiện IVF/ICSI, kích thích nang noãn thường được thực hiện với FSH tái tổ hợp và GnRH analogue nhằm ức chế sự xuất hiện đỉnh LH sớm. Có rất nhiều ý kiến liên quan đến việc sử dụng GnRH analogue có ảnh hưởng như thế nào đến mức LH nội sinh, vốn cũng có vai trò trong sự phát triển nang noãn. Một số phác đồ kích thích buồng trứng đã phối hợp bổ sung LH. | Vai trò LH trong kích thích buồng trứng-TTON Giới thiệu Vai trò của hormone LH trong một chu kỳ phát triển nang noãn tự nhiên đã khẳng định. Đối với chu kỳ thực hiện IVF ICSI kích thích nang noãn thường được thực hiện với FSH tái tổ hợp và GnRH analogue nhằm ức chế sự xuất hiện đỉnh LH sớm. Có rất nhiều ý kiến liên quan đến việc sử dụng GnRH analogue có ảnh hưởng như thế nào đến mức LH nội sinh vốn cũng có vai trò trong sự phát triển nang noãn. Một số phác đồ kích thích buồng trứng đã phối hợp bổ sung LH ở những thời điểm khác nhau trong pha nang noãn. Tuy nhiên hiệu quả của việc phối hợp này hiện nay vẫn chưa thống nhất rõ. Sinh lý hoạt động FSH và LH Nang noãn phát triển cần cả 2 hormone hướng sinh dục FSH và LH. Theo giả thuyết 2 tế bào- 2 hormone sinh dục - two cell- two gonadotrophin FSH chịu trách nhiệm cho sự phát triển tăng sinh của tế bào hạt phát triển nang noãn và hoạt động thơm hóa. Trái lại LH chịu trách nhiệm cho sự phát triển của tế bào vỏ và tổng hợp androgen dehydroepiandrosterone androstenedione và testosterone từ cholesterol và pregnenolone nhờ hoạt động kích thích của 17 a-hydroxylase. Androgen được tổng hợp từ tế bào vỏ này sẽ là tiền chất cho quá trình tổng hợp estrogen của tế bào hạt. Hai hormone này là động lực chính cho sự phát triển nang noãn. Ngoài ra LH cũng cần cho sự sản xuất progesterone sau phóng noãn để duy trì nội mạc. Hormone LH được tổng hợp bởi các tế bào sinh dục ở thùy trước tuyến yên. Sự tiết LH bình thường phụ thuộc vào nhịp điệu chế tiết sinh học của GnRH được cân bằng bởi cơ chế feedback âm và dương. Nồng độ estrogen cao sẽ tạo feedback dương lên LH và ở pha hoàng thể progesterone sẽ tạo feedback âm lên sự chế tiết LH. Như vậy nếu nồng độ LH dưới mức tối thiểu cần thiết thì nồng độ estrogen tổng hợp sẽ không đầy đủ cho sự phát triển của nội mạc và hình thành hoàng thể. Vấn đề đặt ra Cần bổ sung LH LH nội sinh có đủ để duy trì phát triển đa noãn Tất cả mọi đối tượng đều cần bổ sung LH hay chỉ 1 nhóm riêng Nhóm bệnh nhân .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.