tailieunhanh - Sơ lược về khởi phát chuyển dạ (phần II)

Có những phương pháp có ưu thế làm chín muồi cổ tử cung, có những phương pháp lại có ưu thế tạo cơn gò tử cung hữu hiệu và có những phương pháp lại có cả hai tác dụng (Bảng V-1). KPCD có thể chỉ dùng một phương pháp đơn thuần nhưng cũng có lúc cần sự kết hợp nhiều phương pháp. | Sơ lược về khởi phát chuyển dạ phần II Phần II Khởi phát chuyển dạ bằng prostaglandins CÁC BIỆN PHÁP KHỞI PHÁT CHUYỂN DẠ KPCD Có những phương pháp có ưu thế làm chín muồi cổ tử cung có những phương pháp lại có ưu thế tạo cơn gò tử cung hữu hiệu và có những phương pháp lại có cả hai tác dụng Bảng V-1 . KPCD có thể chỉ dùng một phương pháp đơn thuần nhưng cũng có lúc cần sự kết hợp nhiều phương pháp. Phuong pháp tám thín tnuÊI CFC Phương pháp lí PCD Phương pháp dùng tísuũc ProstaẸlỉidĩns E2 Dinaprostai Ej Misoprostol - Oxytoíĩn - Estrogen - Eỡỉ kháng receptor stera ds RU-486 Mĩtepristpne ZK982D9 Ona prist one - Relaxin - Dehydeowplandrostenedione sulfate - Prostag adins Ez Dinoprostol Ej Misoprostol PGFm Dine pro it ũxytudri fini kháng receptor stem ds RI 1-4B Mcfcpristpne Fti cng pháp khàng dùng thuốc - 1 hr rii - htorg t ing các íiut ảm Laniiinaire lamiccl. - Balloon catheter - Fđm íS - 1 or ni Balloon catheter - B3m Si Bảng V-1 Các biện pháp KPCD KHỞI PHÁT CHUYỂN DẠ BẰNG PROSTAGLANDINS Việc sử dụng các prostaglandins để gây chín muồi cổ tử cung ở thai đủ trưởng thành đã được thực hiện từ những năm 1968. Ban đầu các prostaglandins được dùng đường uống và đường tĩnh mạch về sau mới dùng đường tại chỗ vì có ít tác dụng phụ hơn 14 15 . Một bài viết tổng quan trên Cochrane nghiên cứu trên sản phụ cho thấy prostaglandins hiệu quả gây ra chuyển dạ trong vòng 24 giờ giảm được tỉ lệ mổ sanh 16 . Không giống như oxytocin sự đáp ứng của TC đối với prostaglandins không thay đổi đáng kể trong suốt thai kỳ. Thời gian bán hủy của các prostaglandins trong tuần hoàn máu ngoại vi là khoảng 1-2 phút. Điều này đã dẫn đến việc sử dụng rộng rãi prostaglandins nhằm mục đích chấm dứt thai kỳ kể cả trong tam cá nguyệt thứ II hoặc để khởi phát chuyển dạ ở các trường hợp thai chết lưu ở tam cá nguyệt thứ II. Đặc biệt các nghiên cứu gần đây cho thấy PG hiệu quả và an toàn trong KPCD cho các trường hợp ối vỡ non 17 . Tuy nhiên không nên dùng prostaglandins trong các ca vết mổ cũ mổ lấy

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.