tailieunhanh - TÀI LIỆU HELICOBACTER PYLORI

Vi sinh: · Helicobacter pylori có hình xoắn ốc, ưa khí, gram âm, kích thước x micron. Là một loại vi sinh mọc chậm, được nuôi cấy trong môi trường thạch máu, hoặc môi trường Skirrows ủ ở 37ºC, 5% oxygen 3-5 ngày. · Nếu môi trường phát triển không thuận lợi, sẽ có dạng hình cầu, có khả năng thích nghi cao, kháng thuốc cao, sống được thời gian ngoài cơ thể, trong phân và nước uống. . | HELICOBACTER PYLORI I. VI TRÙNG HỌC . Vi sinh Helicobacter pylori có hình xoắn ốc ưa khí gram âm kích thước x micron. Là một loại vi sinh mọc chậm được nuôi cấy trong môi trường thạch máu hoặc môi trường Skirrows ủ ở 37 C 5 oxygen 3-5 ngày. Nếu môi trường phát triển không thuận lợi sẽ có dạng hình cầu có khả năng thích nghi cao kháng thuốc cao sống được thời gian ngoài cơ thể trong phân và nước uống. Đặc điểm sinh hóa catalase oxidase và urease dương tính. . Sự thích nghi dạ dày của H. pylori men urease của vi khuẩn tính di động và bám dính vào biểu mô là các yếu tố giúp H. pylori tồn tại và sinh sôi trong môi trường dạ dày. Men urease thủy phân urea thành ammonia giúp trung hòa môi trường axit dạ dày Hình xoắn ốc hình roi men hủy chất nhầy giúp vi sinh di chuyển dễ dàng H. pylori gắn kết vào tế bào biểu mô thông qua thụ thể kết dính đặc biệt. II. DỊCH TỄ HỌC Helicobacter pylori là vi trùng gây viêm nhiễm mạn tính thường gặp nhất ở người. Ước tính có khoảng 50 dân số nhiễm vi trùng này. Có xu hướng nhiều hơn và mắc ở lứa tuổi nhỏ hơn ở các nước đang phát triển. Khi mắc phải vi trùng tồn tại có thể gây hay không gây bệnh lý dạ dày - tá tràng. Tại các nước đang phát triển phần lớn trẻ nhiễm bệnh trước 10 tuổi. Ở các nước phát triển hiếm khi có bằng chứng nhiễm trước 10 tuổi. Các yếu tố nguy cơ bao gồm tình trạng kinh tế xã hội và hoàn cảnh sống. Tính nhạy cảm di truyền chưa được chứng minh. Tuy nhiên người ta thấy rằng người Mỹ gốc Phi người Tây Ban Nha Bồ Đào Nha có tỷ lệ nhiễm bệnh cao hơn người Cáp - ca. Trẻ sinh đôi cùng trứng măc bệnh cao hơn trẻ sinh khác trứng. Đường lây truyền H. pylori đường phân - miệng miệng - miệng. Tái nhiễm hiếm gặp nếu đã được điều trị khỏi. Thường gặp ở trẻ nhỏ nước đang phát triển và tầng lớp có kinh tế xã hội thấp. III. CHẨN ĐOÁN Kỹ thuật chẩn đoán chia thành 2 nhóm xâm lấn và không xâm lấn. Theo chỉ dẫn của American College of Gastroenterology ACG cần ti61n hành xét nghiệm chẩn đoán H. pylori khi Bác