tailieunhanh - MỘT SỐ BÀN LUẬN KHI TIẾP CẬN BỆNH NHÂN ĐAU BỤNG

Đau bụng cấp là triệu chứng thường gặp tại các phòng khám ngoại viện và là triệu chứng đầy thách thức cho việc chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh. Đau bụng cấp chiếm tỷ lệ 1,5% trong tổng số bệnh nhân đến khám và khoảng 5% tổng số bệnh nhân nhập phòng cấp cứu. Hầu hết các nguyên nhân gây đau bụng cấp là lành tính nhưng có khoảng 10% bệnh nhân đau bụng cấp cần nhập khoa cấp cứu và dưới 1% bệnh nhân đau bụng cấp đến khám ngoại viện có những nguyên nhân nặng, nguy kịch hay. | MỘT SỐ BÀN LUẬN KHI TIẾP CẬN BỆNH NHÂN ĐAU BỤNG Đau bụng cấp là triệu chứng thường gặp tại các phòng khám ngoại viện và là triệu chứng đầy thách thức cho việc chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh. Đau bụng cấp chiếm tỷ lệ 1 5 trong tổng số bệnh nhân đến khám và khoảng 5 tổng số bệnh nhân nhập phòng cấp cứu. Hầu hết các nguyên nhân gây đau bụng cấp là lành tính nhưng có khoảng 10 bệnh nhân đau bụng cấp cần nhập khoa cấp cứu và dưới 1 bệnh nhân đau bụng cấp đến khám ngoại viện có những nguyên nhân nặng nguy kịch hay cần phẫu thuật. Nguyên nhân gây đau bụng cấp rất đa dạng từ những bệnh nhẹ tự giới hạn đến những bệnh nặng cần phẫu thuật. Chính vì thế mà việc chẩn đoán đau bụng cần dựa trên diễn tiến bệnh triệu chứng đi kèm khám lâm sàng xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh. Vị trí đau là dấu hiệu chỉ điểm rất hữu ích cho việc chẩn đoán. Như đau bụng ở dưới phải là một chỉ điểm cho bệnh lý viêm ruột thừa. Mặc dù một số triệu chứng trong bệnh sử và khám lâm sàng rất giúp ích cho chẩn đoán như tình trang táo bón và chướng bụng vì gợi ý bệnh nhân đang bị tắc ruột nhưng những triệu này đôi khi có giá trị rất thấp trong chẩn đoán chẳng hạn như dấu hiệu chán ăn thường ít có giá trị giúp chẩn đoán viêm ruột thừa vì có rất nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng chán ăn. Bệnh nhân đau bụng có những triệu chứng đi kèm như sốt nôn ói nhiều ngất hay trụy mạch và có triệu chứng xuất huyết đường tiêu hóa thường liên quan đến những nguyên nhân ngoại khoa hay cấp cứu. Một số nguyên nhân có thể cao trong nhóm dân số này nhưng trong nhóm dân số kia lại không cao. Như ở phụ nữ những bệnh lý đường tiết niệu cao hơn nam giới và khi già thì tỷ lệ bệnh lý này tương đương ở hai giới. Do đó đối với từng nhóm dân số chúng ta nên chú ý đến chẩn đoán nguyên nhân từ sự chỉ điểm nhóm dân số. Từ vị trí đau bụng ta cũng có thể đề nghị những xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh phù hợp cho chẩn đoán Siêu âm thích hợp cho vị trí đau trên phải đau trước trên xương mu hơn CT computed tomography CT thích hợp cho đau bụng .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.