tailieunhanh - Điều trị hội chứng buồng trứng đa nang bằng phẩu thuật nội soi đốt điểm buồng trứng

The surgical treatment of Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS) by laparotomy ovarian wedge resection was first reported by Stein and Leventhal in 1935. However, the procedure was often associated with the development of periadnexal adhesions obviating the beneficial effects of surgery. Therefore, this surgical treatment became truly obsolete. Advances in laparoscopic techniques have resulted in a resurgence of interest in surgical induction of ovulation. Laparoscopic ovarian drilling (LOD) is a less invasive modification of ovarian wedge resection. Due to the reasonable pregnancy rates and the ease of carrying out the procedure LOD is widely performed around the world. In contrast. | Điều trị hội chứng buồng trứng đa nang bằng phẩu thuật nội soi đốt điểm buồng trứng SUMMARY The surgical treatment of Polycystic Ovarian Syndrome PCOS by laparotomy ovarian wedge resection was first reported by Stein and Leventhal in 1935. However the procedure was often associated with the development of periadnexal adhesions obviating the beneficial effects of surgery. Therefore this surgical treatment became truly obsolete. Advances in laparoscopic techniques have resulted in a resurgence of interest in surgical induction of ovulation. Laparoscopic ovarian drilling LOD is a less invasive modification of ovarian wedge resection. Due to the reasonable pregnancy rates and the ease of carrying out the procedure LOD is widely performed around the world. In contrast to LOD medical treatment is less dependent on the surgeon s skill and technique. It is relatively inexpensive and unlike LOD it may also decrease the future development of coronary heart disease. A randomized trial comparing the effects of metformin and LOD in women with PCOS is recommended. Until then it is reasonable to treat women with PCOS-related infertility medically and use LOD sparingly. Keywords polycystic ovary syndrome laparoscopic ovarian drilling laparoscopy ovarian diathermy. Năm 1935 Stein và Leventhal là những tác giả đầu tiên đưa ra phương pháp điều trị bằng phẫu thuật hở xẻ buồng trứng cho những trường hợp buồng trứng đa nang BTĐN nhằm mục đích điều ho à chu kỳ kinh nguyệt và thụ thai. 1 Vào thời kỳ đó phẫu thuật là phương pháp điều trị duy nhất đối với những trường hợp BTĐN. Phẫu thuật càng ngày càng được áp dụng rộng rãi và được xem như là điều trị chuẩn cho những trường hợp BTĐN trong một thời gian dài. Nhưng kể từ khi Clomiphen Citrat CC được đưa vào điều trị BTĐN thì phẫu thuật hở xẻ buồng trứng không còn giữ vị trí độc tôn nữa mà chỉ được xem như một chọn lựa điều trị sau khi CC thất bại. 2 Điều trị phẫu thuật hở xẻ buồng trứng tiếp tục được chấp nhận cho đến năm 1981 Adashi và cs .