tailieunhanh - CHUẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ U TRUNG THẤT BẰNG NỘI SOI LỒNG NGỰC

Tham khảo tài liệu 'chuẩn đoán và điều trị u trung thất bằng nội soi lồng ngực', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | Chẩn đoán và điều trị u trung that bang PTNS lồng ngực - PGS. TS Nuyên Công CHAN ĐOÁN VÁ ĐIÊU TRỊ U TRUNG THAT BANG PHÁU thuật NỘI SOI PGS. TS. Nguyễn Cong Minh I. PHÁN MỞ ĐÁU Phẫu thuật nội soi dưới sự hổ trơ cua máy quay hình Video Associated Thoracoscopic Surgery VATS má chung ta gội tác lá mổ nội soi nổi chung phẫu thuật nôi soi long ngực PTNSLN noi rieng la 1 bước tiến vượt bạc trong nganh ngoai khoa long ngực cua thap nien sau cung nay. Những bước phat trien cua nhưng thap nien 1980 ve nọi soi o bung đa thuc duc cac nha ngoai khoa long ngưc phai khang định lai vai tro cua phướng phap nay trong chan đoan va đieu trị bệnh ly cua phoi va trung thất. Hiên nay phau thuât noi soi long ngưc được xem như phướng phap chan đoan va đieu trị u trung thất thay thế phướng phap mo mớ kinh điển trong nhieu trướng hớp. II. VÁI NÉT VỀ LỊCH SỬ Trướng hớp lam sang đau tien đước JACOBAEOUS bao cao nam 1915. Tac gia Chau Au nay đa dung ong kính noi soi bang quang đe tham sat khoang long ngưc với phướng phap te tai cho. Nam 1928 Cova cho xuất ban quyến sach Atlas Thoracoscopicon mo ta những trình tự cua PT noi soi long ngực nhưng nhưng ky thuât nay đa khong đước tiến hanh rong rai. Thưc ra sư châm tre cua PTNSLN la do ấn tướng sai lam cho rang mớ ngưc toi thieu tot hớn va ít biến chưng hớn PTNSLN. Mai cho đến khi PT cat tui mat noi soi phat trien nam 1980 PTNSLN mới troi dây. Noi soi long ngưc noi rieng PT noi soi noi chung phat trien manh me nhớ vao 3 bước tiến quan trong -Sự cai tiến cua thấu kính noi soi kết hớp với sự phat trien cua he thong định hình lap thế va may quay cực nho nhưng cho phep quan sat toan canh mọt nưa long ngực thay vì chỉ xem đước 1 thị trướng hep như trước đay. -Phướng phap gay me NKQ 2 nong cho phep xep hoan toàn 1 ben phoi theo y muon giup thao tac de dang cung như tranh đước cac biến chứng ho hấp sau nay. -Cac dung cu cang hoan thiẹn đap ứng cho cac thao tac noi soi long ngực như cac trocar keo đặc biet kep tự đong stepler . III. NHỮNG ƯU ĐIỀM cUá