tailieunhanh - Tài liệu tham khảo: Viêm dạ dày

Tài liệu tham khảo dành cho giáo viên, sinh viên đại học, cao đẳng chuyên ngành y khoa - Giáo trình nội khoa của học viên quân y giúp cung cấp và củng cố kiến thức về nội khoa. | Bài 7 VIÊM DẠ DÀY MỤC TIÊU 1. Phân loại được các bệnh viêm dạ dày theo tính chất mô học vị trí và cơ chế bệnh sinh. 2. Mô tả được các đặc điểm mô học của viêm dạ dày mạn. 3. Liệt kê được các phương pháp điều trị thích ứng với các loại viêm dạ dày cấp cũng như mạn. 4. Phân tích được mục đích điều trị của bài thuốc Hoàng kỳ kiến trung thang trên các thể viêm dạ dày mạn. 5. Nhận thức được viêm dạ dày mạn typ B ẩn chứa một nguy cơ ung thư hoá. 1. ĐẠI CƯƠNG Viêm dạ dày hay viêm niêm mạc dạ dày là một nhóm bệnh mang tính chất viêm của niêm mạc dạ dày bao gồm những khác nhau về hình ảnh lâm sàng đặc điểm mô học và cơ chế gây bệnh. Thông th òng những phân loại về viêm dạ dày đều đặt nền móng trên - Tính chất cấp hay mạn của lâm sàng - Hình ảnh mô học - Sự phân bố theo vị trí - Cơ chế bệnh sinh 2. BỆNH HỌC . Theo y học hiện đại . Viêm dạ dày cấp a. Phối hợp với Helicobacter Pylori HP Khởi đầu của sự nhiễm HP là sự táng acid dịch vị tạm thòi và sau đó khoảng 1 nám sẽ là tình trạng giảm acid. 120 Copyright@Ministry Of Health Bệnh nhân th òng có những khó chịu ở vùng th Ợng vị nh ng phần lớn là không triệu chứng. Nên nhớ rằng không phải lúc nào nội soi và sinh thiết cũng tìm thấy đ Ợc HP. b. Do nhiễm các vi sinh vật khác Viêm tấy dạ dày phlegmonous gastritis với sự tẩm nhuộm tế bào viêm lan toả khắp vách dạ dày sự hoại tử mô và hình ảnh nhiễm trùng toàn thân mà vi sinh vật gây bệnh có the là Streptococcus Staphylococcus Proteus Hemophilus hoặc E. coli đối t Ợng dễ bị nguy cơ th òng là những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch. Việc điều trị phải chú trọng đến bồi hoàn n ớc điện giải tiêm truyền kháng sinh và nếu không hiệu quả phải cắt bỏ toàn bộ dạ dày. Ngoài ra siêu vi Herpes simplex và Cytomegalovirus cũng có thể gây viêm chợt dạ dày erosive gastritis trên những ng òi bị suy giảm miễm dịch. . Viêm dạ dày mạn Với hình ảnh mô học là sự tẩm nhuộm tế bào lâm ba và t ơng bào sự phân bố vị trí viêm có tính chất rải rác không đều. Về diễn tiến khởi đầu hiện t Ợng viêm chỉ