tailieunhanh - Cận lâm sàng của Viêm khớp dạng thấp

Công thức máu: hồng cầu giảm nhẹ, nhược sắc, bạch cầu có thể tăng hoặc giảm. - Tốc độ lắng máu tăng, sợi huyết tăng. - Điện di protein: albumin giảm, globulin tăng. . Xét nghiệm miễn dịch - Tìm yếu tố dạng thấp trong huyết thanh bệnh nhân bằng phản ứng -latex: waalerrose và Trong huyết thanh bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có một yếu tố gọi là yếu globulin bản chất là một IgM (một số tố thấp là một kháng thể kháng IgA hoặc IgG) sinh ra từ tương bào ở các hạch bạch huyết, ở tổ chức màng hoạt dịch | S - 1 V 7 117 1 J 1 Ấ Cận lâm sàng của Viêm khớp dạng thâp 1. Xét nghiệm . Xét nghiệm chung - Công thức máu hồng cầu giảm nhẹ nhược sắc bạch cầu có thể tăng hoặc giảm. - Tốc độ lắng máu tăng sợi huyết tăng. - Điện di protein albumin giảm globulin tăng. . Xét nghiệm miễn dịch - Tìm yếu tố dạng thấp trong huyết thanh bệnh nhân bằng phản ứng -latex ywaaler-rose và Trong huyết thanh bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có một yếu tố gọi là yếu globulin bản chất là một IgM một sốytố thấp là một kháng thể kháng IgA hoặc IgG sinh ra từ tương bào ở các hạch bạch huyết ở tổ chức màng hoạt dịch. Bình thường yếu tố thấp ở dạng hoà tan khi gắn với hồng cầu cừu hoặc hạt nhựa latex thì sẽ xảy ra hiện tượng ngưng kết. Dựa vào tính chất này người ta làm phản ứng để phát hiện yếu tố thấp. -globulin sau đó phay. Phản ứng waaler-rose lấy hồng cầu cừu ủ với loãng huyết thanh bệnh nhân nhỏ vào hồng cầu cừu sẽ xảy ra ngưng kết. Phản ứng có ý nghĩa chẩn đoán khi hiệu giá ngưng kết 1 16. -latex làm phản ứng như waaler-rose chỉ thay hồng cầu bằngy. Phản ứng hạt nhựa latex phản ứng dương tính có ý nghĩa chẩn đoán khi hiệu giá ngưng kết là 1 32. Yếu tố dạng thấp ở 70 số bệnh nhân bị bệnh viêm khớp dạng thấp với thời gian bị bệnh trên 6 tháng. Ngoài ra phản ứng còn dương tính ở người già trong bệnh luput ban đỏ viêm đa cơ xơ gan lao phổi phong sốt rét giang mai. -globulin ủ vớiy- Hình ảnh cánh hồng dạng thấp lấy hồng cầu gắn với lympho bào của bệnh nhân. Nếu sẽ thấy hình ảnh cánh hồng mà giữa là lympho bào bao quanh là những hồng cầu. Phản ứng ở 10 số bệnh nhân viêm khớp dạng thấp xét nghiệm này cũng không đặc hiệu. - Tìm kháng thể kháng nhân bằng phương pháp miễn dịch huỳnh quang thường trong thể diễn biến nặng có tổn thương nội tạng. - Tìm tế bào Hargrave thường gặp 5-10 . Các xét nghiệm này ít có giá trị chẩn đoán bệnh viêm khớp dạng thấp. . Xét nghiệm dịch khớp có ý nghĩa trong chẩn đoán bệnh thường chọc hút dịch ở khớp gối. - Trong viêm khớp dạng thấp thì số lượng dịch từ 10-50ml loãng