tailieunhanh - HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ PEGYLATED INTERFERON ALFA2a KẾT HỢP RIBAVIRIN CHO BỆNH NHÂN VIÊM GAN SIÊU VI C MẠN TÍNH GENOTYPE 6

Mục đích:Hiệu quả điều trị viêm gan siêu vi C mạn tính của Peginterferon alfa-2a kết hợp Ribavirin đã được nghiên cứu nhiều, nhưng chủ yếu genotype 1 . Trong khi genotype 6 phân bố ở nhiều nước châu Á như Trung Quốc, Việt Nam ,HongKong và Thái Lan thì số liệu rất hạn chế. Vì vậy mục đích nghiên cứu của chúng tôi khảo sát hiệu quả, tính an toàn và yếu tố ảnh hưởng điều trị Peginterferon alfa-2a kết hợp Ribavirin đối với viêm gan C mạn tính genotype 6 ở Việt Nam. . | HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ PEGYLATED INTERFERON ALFA-2a KẾT HỢP RIBAVIRIN CHO BỆNH NHÂN VIÊM GAN SIÊU VI C MẠN TÍNH GENOTYPE 6 Tóm Tắt Mục đích Hiệu quả điều trị viêm gan siêu vi C mạn tính của Peginterferon alfa-2a kết hợp Ribavirin đã được nghiên cứu nhiều nhưng chủ yếu genotype 1 . Trong khi genotype 6 phân bố ở nhiều nước châu Á như Trung Quốc Việt Nam HongKong và Thái Lan. thì số liệu rất hạn chế. Vì vậy mục đích nghiên cứu của chúng tôi khảo sát hiệu quả tính an toàn và yếu tố ảnh hưởng điều trị Peginterferon alfa-2a kết hợp Ribavirin đối với viêm gan C mạn tính genotype 6 ở Việt Nam. Đối tượng và phươngpháp 75 bệnh nhân viêm gan C mạn tính genotype 6 được chia thành hai nhóm khảo sát Nhóm I gồm 42 bệnh nhân chưa từng điều trị Interferon nhóm II gồm 33 bệnh nhân đã thất bại điều trị với Interferon chuẩn trước đó. Cả hai nhóm được điều trị bằng Peginterferon- alfa-2a 180mcg tuần kết hợp Ribavirin 15mg kg ngày trong 48 tuần. Gọi là đáp ứng virus bền vững khi HCVRNA âm tính 24 tuần sau khi ngưng điều trị. Các thông số về tuổi phái tính độ tăng men ALT tỉ lệ AST ALT lượng virus được đưa vào phân tích đánh giá tiên lượng điều trị. Kết quả Kết quả đáp ứng virus bền vững hai nhóm gần như tương đương nhau Nhóm I 69 04 nhóm II 60 60 p 0 05 . Men ALT về bình thường ở tuần 72 là 73 80 nhóm I và 63 63 nhóm II. Trong mỗi nhóm nếu bệnh nhân trẻ tỉ lệ AST ALT 1 tỉ lệ đáp ứng virus bền vững cao hơn. Lượng virus ảnh hưởng đáp ứng bền vững chỉ đối với nhóm đã thất bại điều trị trước đó. Bệnh nhân có đáp ứng nhanh gần như có đáp ứng bền vững. Kết quả Bệnh nhân viêm gan C mạn tính genotype 6 chưa từng điều trị hay đã thất bại với điều trị Interferon chuẩn khi được điều trị Peginterferon alfa -2a kết hợp Ribavirin cho hiệu quả tốt. Đáp ứng virus bền vững cao hơn genotype 1. Đăc biệt bệnh nhân có đáp ứng virus nhanh gần như đạt được đáp ứng virus bền vững . Vậy những bệnh nhân này có thể rút ngắn thời gian điều trị hay không chúng tôi sẽ tiếp tục nghiên cứu thêm trong tương lai. PEGYLATED