tailieunhanh - Liệu pháp điều trị HCV hiện thời và vai trò của nó với chiến lược điều trị ban đầu – Phần 2

Những yếu tố trong điều trị có thể thay đổi Bổ xung ribavirin vào liệu pháp interferon gần 10 năm về trước đã thu được hiệu quả điều trị cực kỳ ấn tượng; tỷ lệ SVR thu được tăng gấp đôi từ khoảng 20% lên hơn 40%. Từ thời điểm đó, chiến lược điều trị nhằm tăng SVR được tập trung chú trọng phát triển, như việc gắn thêm peg vào interferon nhằm tăng cường đặc tính dược động học và dược lực học của nó. Kết quả của sự thay đổi này làm tăng SVR có ý nghĩa,. | V 1 r À T 1 V J . J Liệu pháp điêu trị HCV hiện thời và vai trò của nó với chiên lược điêu trị ban đâu - Phân 2 yêu tố trong điêu trị có thể thay đổi Bổ xung ribavirin vào liệu pháp interferon gần 10 năm về trước đã thu được hiệu quả điều trị cực kỳ ấn tượng tỷ lệ SVR thu được tăng gấp đôi từ khoảng 20 lên hơn 40 . Từ thời điểm đó chiến lược điều trị nhằm tăng SVR được tập trung chú trọng phát triển như việc gắn thêm peg vào interferon nhằm tăng cường đặc tính dược động học và dược lực học của nó. Kết quả của sự thay đổi này làm tăng SVR có ý nghĩa mặc dù còn khiêm tốn tỷ lệ SVR tăng lên khoảng 55 . Những nghiên cứu tiếp theo tập trung vào chế độ sử dụng peginterferon ribavirin trong điều trị bằng cách 1. Thiết kế độ dài đợt điều trị dựa vào động học virus theo từng cá thể vd đáp ứng siêu vi nhanh RVR Đáp ứng siêu vi sớm EVR Đáp ứng siêu vi sớm hoàn toàn complete EVR . 2. Tăng liều peginterferon và hoặc ribavirin 3. Lựa chọn chế độ liều theo cân nặng hoặc chế độ liều peginterferon cố định. quan hệ giữa đáp ứng siêu vi trong quá trình điều trị và SVR Mặc dù HCV genotype và lượng HCV RNA là các chỉ số trước điều trị quan trọng dự báo về đáp ứng điều trị công cụ dự đoán có hiệu lực cao nhất về kết quả điều trị HCV chính là các đáp ứng siêu vi trong quá trình điều trị. Các kiểu đáp ứng và không đáp ứng khác nhau đã được chỉ ra trong Bảng 4. Những bệnh nhân thu được RVR HCV RNA 50 UI ml vào tuần thứ 4 của liệu trình có khả năng cao đạt SVR xấp xỉ 80 đến 90 bất kể các đặc tính ban đầu vd genotype lượng HCV RNA nhiễm đồng thời HIV xơ gan và chủng tộc . Mặt khác những bệnh nhân không giảm lượng HCV RNA 1log10 so với ban đầu ở tuần thứ 4 của liệu trình thì xác suất diệt sạch virus là ít hơn 5 . Thêm vào đó quy tắc tuần 12 dừng được sử dụng trên lâm sàng khi xác suất thu được SVR thấp ở những bệnh nhân không có sự giảm HCV RNA so với ban đầu a 2 log10. Đáng lưu ý dữ liệu thu được từ nhiều nghiên cứu lâm sàng cho thấy những bệnh nhân nhiễm HCV genotype 2 hoặc

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học