tailieunhanh - Phẫu thuật điều trị trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD - Gastroesophageal reflux disease) đã từ lâu được xem là một vấn đề sức khỏe đáng được chú ý trong cộng đồng. | Phẫu thuật điều trị trào ngược dạ dày thực quản GERD Bênh trào ngược dạ dày thực quản GERD - Gastroesophageal reflux disease đã từ lâu được xem là một vấn đề sức khỏe đáng được chú ý trong cộng đồng. Tại Hoa Kỳ gần 44 người bị ợ nóng hằng tháng và 18 trong số đó có dùng những loại thuốc thông thường không cần có toa bác sĩ để điều trị chứng bênh này. Trào ngược dạ dày thực quản là một rối loạn mạn tính có tính tiến triển nên nó thường khiến cho bênh nhân phải t ìm đến bác sĩ để nhận được một sự điều trị chuyên sâu hơn. Cách điều trị trào ngược dạ dày thực quản bằng phẫu thuật đã có một nền tảng vững chắc và trong một số trường hợp lâm sàng nhất định nó còn cho những ích lợi dễ nhận thấy nhiều hơn là cách điều trị không cần phẫu thuật. Bài viết này nhằm mục đích phác thảo lại những chỉ định cũng như những phương pháp phẫu thuật thích hợp đối với chứng bênh này và không có mục đích phản biên lại những tài liêu khác về chẩn đoán cũng như điều trị bênh nhân bị trào ngược dạ dày thực quản đã được đăng tải ở nơi khác. Định nghĩa Trào ngược dạ dày thực quản được định nghĩa là sự suy giảm chức năng của hàng rào ngăn chặn sự trào ngược làm cho những chất chứa bên trong dạ dày bị trào ngược trở lại thực quản một cách bất thường. Đây là một bất thường có tính cơ học được gây ra do cơ vòng thực quản dưới bị yếu đi rối loạn chức năng làm trống dạ dày hoặc mất nhu động thực quản. Những bất thường trên gây ra một nhóm những bênh từ nhẹ như ợ nóng đến nặng như tổn thương mô thực quản cùng với những biến chứng kèm theo. Bản chất thật sự của hàng rào chống trào ngược chưa được hiểu một cách hoàn chỉnh tuy nhiên theo quan điểm hiên nay thì những thành phần chính của nó bao gồm cơ vòng thực quản dưới các trụ của cơ hoành và dây chằng hoành - thực quản. Chấn đoán Trong một cơ sở y tế thích hợp chẩn đoán trào ngược dạ dày thực quản dựa trên sự hiện diện của MỘT trong số những biểu hiện sau Sự hiện diện của những bằng chứng hình ảnh hoặc mô học về tổn thương niêm mạc thực quản viêm thực