tailieunhanh - CHẨN ĐOÁN & XỬ TRÍ NHỮNG RỐI LOẠN CÓ KINH GIẬT Ở TRẺ EM

Mục tiêu 1. Trình bày được tầm quan trọng, dịch tễ học, cơ chế bệnh sinh & cách phân loại kinh giật của ILAE . 2. Thực hiện được các biện pháp sơ cứu khi tiếp nhận 1 trẻ đang bị kinh giật. 3. Hỏi bệnh sử được , khám lâm sàng được khi gặp 1 trẻ bị kinh giật. Mô tả được các đặc điểm lâm sàng của một số thể kinh giật thường gặp . 4. Hướng dẩn được cho gia đình cách điều trị chăm sóc môt trẻ bị kinh giật , co giật , động . | CHẨN ĐOÁN XỬ TRÍ NHỮNG RỐI LOẠN CÓ KINH GIẬT Ở TRẺ EM Mục tiêu 1. Trình bày được tầm quan trọng dịch tễ học cơ chế bệnh sinh cách phân loại kinh giật của ILAE . 2. Thực hiện được các biện pháp sơ cứu khi tiếp nhận 1 trẻ đang bị kinh giật. 3. Hỏi bệnh sử được khám lâm sàng được khi gặp 1 trẻ bị kinh giật. Mô tả được các đặc điểm lâm sàng của một số thể kinh giật thường gặp . 4. Hướng dẩn được cho gia đình cách điều trị chăm sóc môt trẻ bị kinh giật co giật động công tác tại tuyến Y tế cơ sở thì biết cần làm ngay những gì trước và trong khi chuyển bệnh nhi lên tuyến trên . 1. Tầm quan trọng của vấn đề kinh giật ở trẻ em - Đây là một rối loạn rất thường gặp . - Đây là một tình trạng cấp cứu vì có thể gây tử vong cho trẻ trong cơn hoặc để lại di chứng thần kinh nếu không được sơ cứu tốt. - Đây là một rối loạn làm gia đình rất lo lắng và mất bình tĩnh nên người thầy thuốc phải nắm vững các nguyên tắc sơ cứu để bình tĩnh xử trí vì điều đó giúp trấn an người nhà . - Ở trẻ em vì nguyên nhân gây kinh giật rất phong phú nên hình thái lâm sàng cũng rất đa dạng do đó người thầy thuốc phải nắm vững cơ chế bệnh sinh cách phân loại từ đó biết thăm khám một cách hệ thống cũng như biết sắp xếp các nguyên nhân theo một chìa khoá mã giúp trí nhớ hầu khỏi bỏ sót chẩn đoán nguyên nhân trong lúc khai thác bệnh sử tiền sử cũng như lúc thăm khám lâm sàng đề xuất xét nghiệm. 2. Một số đặc điểm dịch tễ học có liên quan đến kinh giật Theo OMS thì . Tỷ lệ hiện mắc prevalence 7 1000 dân. . Tỷ lệ mắc mới hàng năm Incidence Tại các nước đã phát triển là 50 Nhưng tại các nước đang phát triển là 100 dân. . Tỷ lệ tử vong Ở Anh quốc tỷ lệ tử vong ở người trẻ tuổi có kinh giật thì cao gấp đôi đến gấp ba so với tỷ lệ tử vong chung theo tuổi. . Giới và mùa Không có sự khác biệt . - Nelson và Eilenburg đã theo dõi trẻ em từ sơ sinh đến 4 - 7 tuổi thì có trẻ là có co giật 1 hay nhiều lần. - Thống kê qua điều tra cơ bản ở một xã miền Bắc và một xã miền