tailieunhanh - BỆNH THẬN VÀ THAI NGHÉN

Mục tiêu 1. Biết được những thay đổi của hệ thống thận - tiết niệu trong thai kỳ bình thường. 2. Nắm được cơ bản một số bệnh lý thận-tiết niệu thường hay xảy ra trong quá trình mang thai. 3. Biết được cách điều trị thông thường của các bệnh lý thận tiết niệu xảy ra trong thai kỳ: tiền sản giật, nhiễm trùng đường tiểu, suy thận cấp. Nắm được thái độ xử trí và tiên lượng trước một thai nghén xảy ra trên một bệnh nhân đang bị bệnh thận mạn tính. . | BỆNH THẬN VÀ THAI NGHÉN Mục tiêu 1. Biết được những thay đổi của hệ thống thận - tiết niệu trong thai kỳ bình thường. 2. Nắm được cơ bản một số bệnh lý thận-tiết niệu thường hay xảy ra trong quá trình mang thai. 3. Biết được cách điều trị thông thường của các bệnh lý thận tiết niệu xảy ra trong thai kỳ tiền sản giật nhiễm trùng đường tiểu suy thận cấp. 4. Nắm được thái độ xử trí và tiên lượng trước một thai nghén xảy ra trên một bệnh nhân đang bị bệnh thận mạn tính. Nội dung I. NHỮNG THAY ĐỔI CỦA HỆ THỐNG THẬN-TIẾT NIỆU TRONG THAI KỲ BÌNH THƯỜNG 1. Thay đổi về giải phẫu hệ thận-tiết niệu trong thai kỳ - Kích thước thận tăng lên trong thai kỳ trên siêu âm và X quang phát hiện chiều dài của thận tăng lên khoảng 1 cm so với trước lúc có thai. Kích thước của thận về bình thường sau khi sinh. - Giãn đài bể thận và niệu quản thường được phát hiện bằng siêu âm và chụp bể thận điều này chứng tỏ một tình trạng ứ nước do tắc nghẽn đường bài niệu. Sự ứ nước này thường nhẹ được gọi là giãn đài bể thận - niệu quản sinh lý trong thai kỳ. Người ta thấy rằng trong thai kỳ có một sự giảm trương lực cơ trơn của hệ thống đường dẫn nước tiểu có thể do vai trò của các Hormone giãn mạch như các Prostaglandines Estrogènes và Prolactine cộng thêm với sự chèn ép cơ học 2 niệu quản do tử cung lớn là nguyên nhân của tình trạng ứ nước này. Sự ứ đọng nước tiểu này là một điều kiện thuận lợi cho nhiễm trùng ngược dòng mà mức độ của nó có thể từ một nhiễm khuẩn niệu không triệu chứng cho đến một viêm đài bể thận nặng nề. Một số ít trường hợp khá hiếm sự ứ đọng nước tiểu này có thể gây cơn đau quặn thận. Những thay đổi về hình thái của thận có thể tồn tại cho đến 12 tuần sau khi sinh. Do vậy các thăm dò về hình thái của hệ tiết niệu thông thường không phải trường hợp cấp cứu thì được khuyên nên làm sau sinh ít nhất 12 tuần. 2. Chức năng thận Những thay đổi về chức năng thận cũng có thể xảy ra trong thai kỳ. So với khi không có thai lưu lượng lọc cầu thận và lưu lượng máu qua thận trong khi có .

crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.