tailieunhanh - PHÁT TRIỂN THỂ CHẤT Ở TRẺ EM

Theo dõi sự phát triển thể chất của trẻ theo từng độ tuổi là vấn đề quan trọng trong chăm khóc trẻ khoẻ. Khám trẻ toàn diện là phải đánh giá sự phát triển thể chất của trẻ có phù hợp với lứa tuổi không song song với việc thăm khám lâm sàng phát hiện ra bệnh lý. | PHÁT TRIỂN THỂ CHẤT Ở TRẺ EM Mục tiêu 1. Kể được những yếu tố ảnh hưởng đến sự tăng trưởng 2. Kể được những chỉ số đánh giá sự phát triển thể chất 3. Trình bày được những chỉ số đánh giá sự trưởng thành 4. Nêu được các công thức tính nhanh để đánh giá sự phát triển thể chất của trẻ khi không có biểu đồ theo dõi trong khám lâm sàng Theo dõi sự phát triển thể chất của trẻ theo từng độ tuổi là vấn đề quan trọng trong chăm khóc trẻ khoẻ. Khám trẻ toàn diện là phải đánh giá sự phát triển thể chất của trẻ có phù hợp với lứa tuổi không song song với việc thăm khám lâm sàng phát hiện ra bệnh lý. 1. Những yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển về thể chất . Sụn tăng trưởng Phát triển nhờ vào sụn tăng trưởng gồm 2 quá trình - Quá trình tăng trưởng về chiều cao. - Quá trình trưởng thành tương ứng với hiện tượng cốt hoá từ từ. . Những yếu tố ảnh hưởng đến sự tăng trưởng - Yếu tố di truyền và giống nòi. - Yếu tố dinh dưỡng và chuyển hoá. Nếu không có đủ dinh dưỡng thì quá trình tăng trưởng sẽ không bình thường. Điều đó giải thích ở các nước thế giới thứ 3 tình trạng suy dinh dưỡng sẽ làm cho trẻ có chiều cao thấp. Những bệnh lý kém hấp thu khác cũng làm thiếu dinh dưỡng và dẫn đến phát triển chiều cao thấp. Suy thận cũng dẫn đến lùn. - Yếu tố nội tiết Nội tiết tố kích thích tuyến giáp TSH và nội tiết tố tăng trưởng GH của tuyến yên ảnh hưởng lên quá trình tăng trưởng về chiều dài của sụn. Nội tiết tố tuyến giáp ảnh hưởng đến quá trình trưởng thành hơn là quá trình tăng trưởng suy tuyến giáp sẽ làm ảnh hưởng nặng nề đến sự cốt hoá vì vậy cần thiết phải đặt vấn đề sàng lọc thiếu hormone tuyến giáp ngay từ thời kỳ sơ sinh để có biện pháp điều trị nhằm cho trẻ đạt được sự phát triển thể chất bình thường theo tuổi . Nội tiết tố sinh dục chỉ ảnh hưởng đến gần giai đoạn trưởng thành. Nó làm chiều cao tăng nhanh lúc bắt đầu dậy thì có ảnh hưởng nhiều hơn lên quá trình trưởng thành nó kết thúc sự phát triển về chiều cao bằng cách cốt hoá vĩnh viễn những sụn tăng trưởng Glucocorticoide